日本民宿調查:外國遊客佔八成 中國人最多

  據《朝日新聞》網站報道,日本觀光廳16日發布的調查結果显示,自6月15日《住宅宿泊事業法》(民宿新法)實施以來,截至7月末日本全國範圍內民宿的使用人數達到了83238人。各都道府縣中,北海道接待人數最多,達27042人,東京都(25669人)及愛知縣(4456人)緊隨其後。

  其中,外國人佔到使用總人數的83.4%,共計69394人。而來自中國大陸的遊客人數最多,達到17277人,佔總數的24.9%。其次是韓國10838人,佔比15.6%;美國7224人,佔比10.4%。

  日本全國範圍內上報的約5000份報告中,住宿時間合計為68711日,平均每家民宿住宿時間約為13.5日。

  這是民宿新法實施以來第一次公布相關調查結果。該法還規定民宿的經營者應每兩個月向地方政府彙報一次經營情況。(編譯:孫佳琪 審稿:張麗婭)

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中尼文化旅遊推介會走進阿布賈

  為加強中國和尼日利亞兩國文化和旅遊領域的交流,做好中尼旅遊資源的宣傳推介,探討拓展文化和旅遊合作的新途徑,中國駐尼日利亞大使館攜手尼日利亞中國文化中心、尼日利亞青年旅遊發展組織近日共同舉辦“中尼文化旅遊推介會”系列活動。

  推介會上播放了展示中尼兩國豐富旅遊和文化資源的旅遊風光宣傳片。尼日利亞知名漢學家、阿布賈大學政治科學與國際關係系主任謝里夫·易卜拉欣發表了題為《尼日利亞旅遊業發展面對的機遇與挑戰》的主旨演講。他就中國發展旅遊業並把文化元素融入旅遊發展之中的成功經驗,以及對尼日利亞旅遊業的指導意義進行深入剖析,同時結合自己不久前在中國參加青年漢學家研修班期間的所見所聞,提出了發展和振興尼日利亞旅遊產業的一系列構想。

  此外,中國駐尼日利亞大使館文化參贊兼尼日利亞中國文化中心主任李旭大與尼日利亞青年旅遊發展組織主席奧孔·伊曼紐爾等嘉賓與青年學生面對面互動交流。李旭大還帶領來賓觀看了“魅力武漢”攝影圖片展,並介紹了武漢秀麗的自然風光和日新月異的發展成果。(尼 文)

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順產 即將消失的生理功能?

  先是看到一則新聞:上海很多准父母預約在8月8日奧運會開幕當天剖腹分娩;還有相當一部分准父母就是為了選“黃道吉日”決定剖腹日子。剖腹產這個原本非自然、非正常的,原本是為了解決少數高危妊娠的手術方式、一個有創的醫學手段,現在有了過分廣大的市場,就筆者所在的辦公室而言,5位有孩子的女性,4位經歷了剖腹產!

  本市各大醫院的剖腹產率多在50%以上,這個数字是一個很保守的估計,因為即使是主觀上非常反對剖腹產的婦產科主任,一樣控制不了本科室居高不下的剖腹產率,為什麼呢?

  在天津市第三中心醫院的婦產科門診,筆者曾與正在做產前檢查的孕婦聊天,當天前來檢查的22位孕婦中,有12人說自己會選擇剖腹產,因為怕疼,也怕孩子有危險,覺得剖腹產更安全;8位說,如果孩子不太大,能順產還是順產吧;有兩位說,現在還不知道呢,到時候再說吧。問到她們知不知道剖腹產的孩子將來可能會遇到問題的時候,她們都搖頭說,不會吧!不經過產道擠壓,孩子會更聰明吧!

  醫生說

  現在的醫療環境里,來醫院的產婦要求我們會替她做剖腹產;如果產婦確實有剖腹產指征,我們會建議她剖腹產;現在的女人比較缺乏運動,產力不足;懷孕后被過度關照,吃得太多,巨大兒的很多;再加上女性現在對性生活、身材的要求比較高,她們認為剖腹產更有利於保護身材,陰道不會鬆弛;很多人以為選擇時辰會給孩子帶來好運氣;再者,現在側切被當作常規,也是很多了解分娩過程的人不願意自然生產的原因。當然,也有醫生怕擔風險,感覺“切一刀”更輕鬆。城市高齡產婦的增加、產前檢查更仔細,像羊水少、臍帶繞頸等一查就能查出來。為了安全起見,不少孕婦都會選擇剖腹產。所以,儘管我們也認為剖腹產並不是分娩的最佳選擇,還是經常會一天剖好幾個。

  准媽媽說

  現在我們就生一個,還不給孩子選個好時辰;我有個姐妹剛生完孩子,她說生孩子的過程疼死了;還有的生了半天也沒生出來,最後還是得剖,不如直接剖得了,省得遭兩遍罪。再說現在就算順產,也多半需要側切,區別不過是動刀子還是動剪子,比剖腹產好不到哪兒去;醫生說我的孩子有臍繞頸,順產會很危險,還是剖了吧……

  專家分析

  由此可見,剖腹產的人越來越多,有醫患雙方的責任。從表面看,這似乎是你情我願的選擇,然而,這種趨勢帶來的後果卻不容小視:假如現在產婦都剖,年輕大夫自然分娩的經驗越來越少,將來碰到要求自己生的產婦,也會心裏沒底。照此下去,多少年後大家全剖了,正常的生理現象或許就會徹底消失了。此外,如今產科醫生的助產技術越來越不勝任,只能依賴剖腹產,更不願意承擔責任。關鍵在於一個“錢”字促成了某些醫院大力推行剖腹產,自然分娩對醫院創收和效率也構成威脅,一個剖腹產手術通常在個把鐘頭而已,可一個初次生產的產婦至少需要10小時才能生下孩子,這需要付出巨大的技術人力,而且收入還少。相比之下,剖腹產顯得乾淨利落,住院時間長,用藥又多。

  “輕鬆一刀”可能傷害你

  剖腹產不是一個正常的生理過程,剖腹產不是人們想象得那麼安全,自然分娩也不是那麼可怕。

  對產婦來說,剖腹產的風險更大:麻醉意外、大出血、手術后感染的可能性會更大。有資料显示,剖腹產者產褥感染率為陰道分娩產婦的10~40倍,孕產死亡率為陰道分娩產婦的5倍。疼痛和恢復時間也較長。剖腹產創傷面大,產婦易患羊水栓塞,羊水進入血液導致產婦生命威脅,它是近年產婦的一大死因,也給日後再孕帶來了難度,即便3年後再次懷孕,子宮也容易破裂。由於手術后需要禁食,明顯影響母乳餵養,這對剛脫離母體的嬰兒的免疫力十分不利。

  對孩子來說,剖腹產的孩子出生后近期內肺部疾患風險增加,由於孩子未經產道擠壓,有三分之一的胎肺液不能排出,出生後有的不能自主呼吸,即患上所謂的“濕肺”,容易發生新生兒窒息、肺透明膜等併發症;胎兒沒有經過產道擠壓,將來平衡能力、注意力以及方位感等都會較差,容易出現感覺統合失調。此外,剖腹產的嬰兒也更容易出現過敏性疾病。 同時,剖腹產也可能因未真正達到胎兒成熟而造成醫源性早產,引發一系列早產兒併發症,如顱內出血、視網膜病或殘廢甚至死亡。

  另外,一些醫生進行手術時操作不慎,傷害產婦和胎兒的事件也舉不勝舉。據一所醫院的統計資料:1995年至1999年剖腹產兒的死亡率為10%,是同期自然產兒死亡率的2倍多。再次,剖腹產費用和保養費用都昂貴,是自然產的3~4倍。

  剖腹產的盛行,除了醫院和個人因素,社會因素也起推波助瀾的作用。



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2018年前三個季度巴拿馬新開酒店旅社等近百家

  據南美僑報網編譯報道,巴拿馬政府近日稱,今年1至9月,共有93家旅客住宿場所在巴拿馬開業;位於西部的奇里基省(Chiriquí)和博卡斯德爾托羅省(Bocas del Toro)是新開住宿服務場所最多的省份。

  巴拿馬媒體援引巴拿馬旅遊局(ATP)解釋說,今年前3個季度國內新開的者93家住宿服務場所類型包括酒店、旅舍、宿營地和小旅館。

  “以前,遊客只住在巴拿馬城,但現在他們也願意深入該國其他內陸地區,為的是了解內陸鄉村的地區文化。”巴拿馬旅遊局旅遊品質和文化負責人索拉亞•阿爾代萊特(Soraya Alderete)說。

  巴拿馬旅遊局表示,目前巴拿馬全國共有908家住宿服務場所;酒店業從業人數從2016年的99829人已增加到去年的104528人。

  巴拿馬是中美洲地區最具經濟活力的國家之一,2017年的經濟增長率為5.4%;而旅遊業收入在巴拿馬國內生產總值(GDP)中的佔比約為10%。

  巴拿馬政府多次承認,目前國內旅遊業正在處於“困難時期”;酒店業協會則表示,國內酒店客房供過於求,巴拿馬政府早該在國際上開展旅遊推廣活動。

  巴拿馬旅遊局提供的統計數據表明,2017年,共有250萬外國遊客抵達巴拿馬,他們在國內的總消費額為44.51億美元,同比增長了3.8%。

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自然分娩有助加快體形恢復

  因為懼怕自然分娩會帶來疼痛,很多產婦會主動要求給自己剖腹產。據悉,目前在北京一些醫療機構,剖腹產率甚至高達50%-60%。在海淀婦幼保健院,剖腹產的比例達30%左右。為此,專家建議即將分娩的孕婦:自然分娩有利恢復,不要一味選擇剖腹產。而且隨着無痛分娩技術的提高,自然分娩的痛苦可以大大減輕。

  海淀區婦幼保健院產一區科主任段志堅提醒孕婦,不是所有孕婦都適合剖腹產。事實上,自然分娩時出血少、感染概率也小。而且子宮無傷口,恢復得比較快,因此自然分娩的孕婦一般在生產後第二天就可以給新生兒餵奶了。另外,自然分娩的女性生孩子后也更容易恢復體形。而選擇剖腹產的孕婦一般要3天到1周才能出院,一個月左右時間才能完全康復。單純從外觀來看,剖腹產更容易給產婦留下疤痕,再懷孕風險也更大,做人流的風險也大。

  據悉,嚴格來說,適合剖腹產的一般都是有妊高症或胎盤前置、胎位不正、雙胞胎或多胞胎、臀位、羊水少、胎兒窘迫或胎兒是巨大兒或產程中發生進展不順利等情況出現的孕婦。



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外交部發言人表示積極協助我滯留塞班遊客回國

  針對超級颱風“玉兔”致約1500名中國遊客被困塞班島一事,外交部發言人陸慷29日在例行記者會上表示,中方已積極開展協助我滯留遊客回國相關工作,28日共派出3架次航班接返滯留當地中國遊客713人。

  因受到今年最強颱風“玉兔”襲擊,塞班國際機場包括導航、通信在內的多處設施被損毀,機場被迫關閉,致使大量外國遊客滯留,其中包括大約1500名中國遊客。在美國航空和救援部門努力下,機場於當地時間28日上午重新對民航開放,但由於條件限制,開放僅限白天,一共可起降6個航班。

  陸慷說,外交部會同文化和旅遊部、民航局指導駐洛杉磯總領館,並協調有關航空公司、旅行社、旅遊電商平台,積極開展協助我滯留遊客回國相關工作。總領館與美有關部門密切溝通,及時了解機場恢復運行時間及有關安排,協調其妥善安置我滯留遊客,妥善處理個別中國公民簽證停留期超期等問題,確保我遊客安全有序離境。外交部12308熱線及駐洛杉磯總領館臨時增設的應急值班電話24小時保持暢通,及時接聽諮詢求助電話。總領館工作組已在塞班開展工作。(記者馬卓言、伍岳)

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順產中可能遇到的13個問題

  1.產前陣痛,但可以無痛分娩避免產痛的困擾。

  2.陰道生產過程中突髮狀況。

  3.陰道鬆弛,但可以產後運動避免。

  4.骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺症。

  5.陰道產後會傷害會陰組織,甚至會造成感染,或外陰部血腫等情形。

  6.產後會因子宮收縮不好而出血,若產後出血無法控制,需緊急剖腹處理。嚴重者需切除子宮,甚至危及生命。

  7.產後感染或產褥熱發生;尤其是早期破水,產程延長者。

  8.會發生急產(產程不到兩小時)。尤其是經產婦及子宮頸鬆弛的患者。

  9.胎兒難產或母體精力耗盡,需以產鉗或真空吸引,協助生產時,會引起胎兒頭部腫大。

  10.胎兒過重,易造成肩難產,會導致新生兒鎖骨骨折,或臂神經叢損傷。

  11.羊水中產生胎便,導致新生兒胎便吸入症候群。

  12.胎兒在子宮內發生意外;如臍繞頸、打結或脫垂等現象。

  13.羊水栓塞,毫無預警地發生。即使是剖腹產也無法避免。



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到盧旺達國家公園追“猩”

  盧旺達被譽為非洲最乾淨、最安全的國家之一,並以多姿絢麗的自然風光和令人印象深刻的人文藝術著稱,吸引着來自全世界的遊客。

  盧旺達8.9%的土地被劃定為國家公園,並和多個國際夥伴達成合作保護瀕危物種。單在東部的阿卡蓋拉國家公園一地,就可以飽覽非洲“五霸”——獅、象、豹、犀牛和水牛。乘着遊船經過森林中的湖泊,還能偶遇神秘的藍猴、叢猴和澤羚,與99種從未在盧旺達之外被發現的珍異鳥類來一場“林中邂逅”。

  盧旺達北部的火山國家公園極具代表性。地勢綿延起伏的維龍加山脈,棲息着世界自然基金會指定的極度瀕危物種:山地大猩猩。對於世界各地的動物愛好者和研究專家來說,這裏可以稱得上是必訪之地。盧旺達的嚮導通常會將訪問者分為8人一組,徒步進入維龍加雨林追蹤山地大猩猩,並且事先約法三章:距離要保持7米以上、嚴禁使用閃光燈、觀賞時間不超過1小時……在盧旺達政府與嚮導的嚴格管理與保護之下,如今山地大猩猩的數量不斷增加。

  在這個國度,隔着車窗走馬觀花恐怕不是最好的選擇。在當地的遊客指南中,時常出現的3種遊玩方式是:徒步、皮划艇和山地自行車。東非大裂谷沿線上的基伍湖位於火山國家公園的西南方向,是盧旺達最大湖泊、非洲第六大湖。遊客可以沿湖林間散步、山地騎行,或是乘着專業的皮划艇蕩漾於基伍湖之上。如果感到疲憊了,就在魯巴武鎮的湖畔沙灘小憩,點一杯雞尾酒或是本地產的咖啡,在躺椅里閉上眼睛感受湖面吹來的習習涼風,享受和自然融為一體的靜謐安寧。

  絢麗的自然風光也孕育了多彩的文化。在盧旺達,舞蹈是社會文化中的重要支柱之一。盧旺達人用舞蹈表達情緒,也用舞蹈紀念每一個特別的日子:豐收、勝利、新生、結婚等。在盧旺達傳統中,跳舞是一件大事,不同的舞姿反映一個人的身份與教養,群聚舞蹈活動則反映社會的團結與和諧。盧旺達各個地區的舞蹈形式不同,最著名的要數歷史悠久的英托利(Intore)舞。

  英托利舞最早是接受過軍事訓練的人為皇室宮廷演出的“特供”舞蹈。這種舞蹈以優美的舞姿和激動人心的鼓樂伴奏為特徵,如今在婚禮和節日慶典上非常流行。男性舞者穿長裙或短裙,戴着用草製成的假髮,持帶有手繪花紋的盾牌和長矛,用特殊的技巧跳躍騰挪,舞姿彰顯着力量;女性舞者則身着禮服,肩上掛一條飄帶,以溫柔優雅的舞姿展現魅力。剛與柔,動與靜,兩種舞姿有機融合在一起,再加上跌宕起伏的鼓樂聲……盧旺達人的英托利舞繼續跳着,盧旺達的文化精粹由此生動地傳承下去。

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剖腹產橫切和豎切的區別?

  剖腹產橫切和側切的區別。

  剖腹產的DDP們都會詢問橫切和側切的區別,一般來說前者美觀,後者開刀過程快速,適合緊急時使用。而傷口縱切或橫切,常隨醫師本人的經驗或孕婦個人的喜好來決定。

  一、傷口的分類

  橫切傷口

  傷口高度約在恥骨聯合上方3、4公分,傷口長度大約10-15公分。皮膚、皮下組織、筋膜都是橫切,但是到了腹直肌則在中線處縱剖而進入腹腔內。

  縱切傷口

  傷口介於肚臍與恥骨聯合之間的正中線,傷口長度大約15公分。

  橫切與豎切只是手術切口選擇的問題。橫切是以色列人開創的一手術方式,主要是利於術后早期拔尿管、切口因重力的作用壓力較小利於康復等等。不管橫切與豎切,再次妊娠都強調必須在三年以後,否則很容易會發生子宮破裂等現象。

  切開子宮壁的傷口 又可分為三種

  1、子宮上段縱切:此為傳統式的剖腹產

  2、子宮下段縱切。

  3、子宮下段橫切。

  目前以第三種方法最普遍且安全,第一和第二種方法是在緊急時才會採用。

  二、子宮下段橫切傷口的優點

  子宮下段橫切傷口約10公分,破水后再娩出胎兒,然後以二層縫合法縫合子宮肌肉層,第三層再將腹膜縫回。此種方法的優點包括:

  1、減少腹膜炎或腹腔黏連的機會。

  2、此處肌肉層較薄,出血較少。

  3、此處的切口不是位於子宮分娩強有力的收縮範圍內,因此傷口破裂的機會少。

  三、相關知識

  剖腹產刀口順序

  所謂的剖腹並不是劃開一刀就能取出胎兒,依據台安醫院的剖腹生產手術說明書,剖腹的方式是先在孕媽咪下腹部劃開約15公分左右的傷口,再依序切開皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜層、子宮肌肉層,最後是劃開羊水腔,然後娩出胎兒。在取出胎盤后,再依序縫合以上各層,最後再以可吸收的細線縫合腹部皮膚。

  腹部傷口外觀

  很多媽咪會關心的剖腹傷口指的是醫師划的第一刀,陳芳怡醫師表示,通常劃開腹部的方式有橫切與直切,橫切法所留下的傷口會比較美觀,且位置在下腹部,大約是恥毛齊平(pubic hairline)的位置,這個位置並不明顯,媽咪產後照樣可以穿露肚裝。目前通常會以這個方式劃開腹部。

  而直切法的優點是簡單快速,劃開後進入子宮取出寶寶的速度較快,通常在緊急的情形下會採用這個方法,不過相對而言,它的缺點就是傷口較大,疤痕也會較明顯可見。

  子宮切法

  剖腹的最後一刀就是切開子宮,陳芳怡醫師表示,切開子宮的方式可分為四種:

  1.傳統直切(classical)

  2.T形法(T-shape)。

  3.下段直切(Low-vertical)

  4下段橫切(Low-transverse),陳芳怡醫師表示,目前一般的作法是採取子宮下段橫切法。

  麻醉方式

  陳芳怡醫師表示,一般來說,目前剖腹產多半採取半身麻醉,由麻醉醫師決定麻醉的方式並執行,因為媽咪因半身麻醉而產生的風險較低,同時麻醉葯也不會透過胎盤影響到胎兒。只有在某些特殊的情形下才會進行全身麻醉,例如下半身施行麻醉的部位有感染、媽咪有凝血問題,或是媽咪極度害怕在清醒的情形下剖腹。



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剖宮產,真的可以很輕鬆嗎?

  根據國外一些媒體的報道,發達國家的女性選擇剖宮產的比率在70年代是5%,而現在一些國家已經超過50%。而我國計劃生育部門的統計显示,我國的剖宮產率也已達到了40%~60%。為什麼選擇剖宮產的人在逐年上升呢?與自然分娩相比,剖宮產真的是一個更好的選擇嗎?

  剖宮產,真的可以很輕鬆嗎

  剖宮產率逐年上升已經成為一種世界性的趨勢。很多人選擇剖宮產的人有各種各樣的理由:剖宮產可以避開陣痛的疼痛;剖宮產可以保護產道,不影響將來性生活的質量;剖宮產可以減輕骨盆承受的壓力……與自然分娩相比,剖宮產真的有這麼多的優勢嗎?

  為什麼剖宮產率提高這麼快?

  首先,是因為醫療水平的發展,越來越多的患有慢性疾病(例如糖尿病和心臟病等)的女性也願意嘗試懷孕和生產,而這些高危產婦更有可能需要進行剖宮產才能在最大程度保證媽媽和寶寶都安全。

  其次,是現代的促排卵藥物導致了多胞胎數量的增加,而多胞胎大多數情況下都是需要進行剖宮產手術分娩的。

  還有一點,是目前的醫患關係的緊張也導致了在一些特定情況下,即使有希望,醫生也不願意幫助產婦進行自然分娩,間接地導致了剖宮產率的上升。

  剖宮產會減輕骨盆承受的壓力嗎?

  只能略微減輕骨盆的壓力。如果用點數來表示,10點表示骨盆所承受的所有壓力總和——從懷孕到分娩的整個過程中:在懷孕中要承擔其中的8~9點,而在分娩時只是1~2點。也就是說,通過手術只能減輕很小的一部分壓力。而且在剖宮產後,還會有一些后遺症出現,例如小便失禁、子宮和陰道下垂。

  通過剖宮產出生的寶寶會更健康嗎?

  這取決於寶寶自身的情況:對於早產兒來說,他幾乎沒有足夠的力氣通過“漫長”的產道,因此剖宮產是開始生命之旅的相對簡單的方法。

  對於預產期來臨前發育得非常健康的胎兒,如果通過剖宮產出生有一些弊端:與通過產道擠壓出生的寶寶相比,他們發生呼吸障礙的幾率會高出兩倍;另外,自然分娩的媽媽身體內會分泌出一種激素,可以幫助放鬆和緩解疼痛。如果是剖宮產,這種激素就會比較缺乏,因此,通過剖宮產出生的寶寶會覺得更疲倦。

  剖宮產能減少媽媽和寶寶的危險嗎?

  今天的剖宮產手術已經不像以往那樣複雜。但是它畢竟是一項大手術,手術后仍然會留下傷口和疼痛。雖然發生併發症的風險並不大,但也不是完全沒有。常見的併發症有對麻藥過敏、失血過多、術后感染、疼痛等等。媽媽通常需要10天左右的時間,才能恢復過來,而自然分娩幾乎一两天內媽媽就能感覺良好。

  很多人選擇剖宮產的最直接的原因是擔心自己忍受不了分娩的疼痛,那麼剖宮產真的會讓分娩變得更輕鬆嗎?讓我們聽聽兩位過來人媽媽的親身體驗吧!

  產後的宮縮痛不比陣痛的痛苦小。



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