作者: admin

　　種植牙是比較常見的修復牙齒的方式，而且這種方法也是得到了很多消費者的認可，種植牙技術相對來說是比較穩定的，而且牙齒使用的時間也是比較久的，因此很多消費者都特別認可種植牙，其實種植牙也是分為很多種不同方法的，那麼全口種植牙有幾種方式？“內幕”你了解多少

　　一、全口種植牙有幾種方式

　　全口種植牙一般有金屬種植，陶瓷種植以及複合材料種植等，可以選擇的種植方式比較多，在選擇的時候應該要根據牙齒的情況來進行種植，這樣帶來的果才比較好。如果牙齒鬆動情況比較嚴重，掉落之後就可以做種植牙，牙齒缺失就很容易影響咀嚼功能，也會導致面部不美觀，會造成很大的影響，通過種植牙手術就能夠改善這一現象，做完種植牙手術之後相對來說會比較理想，而且還能夠GET真牙的狀態，會恢復正常咀嚼功能，可以根據自己的需求以及醫生的建議來選擇合適的治療方式。

　　二、全口種植牙大概要種多少顆

　　雖然說全口牙齒能夠GET28~32克，但是想要做全口種植並不一定要全部種植，這樣的種植方式也是不能夠忍受的，而且創傷也是較為大的，所以說在做種植牙手術的時候，即便是說全口種植，一般也是選3~4顆，一般臨床上不會種植28顆牙齒。板杉種植牙齒的價格就稍微貴一些，如果全口28顆牙齒都種植價格可以說是讓人望而卻步了。

　　三、種植牙的利弊有哪些

　　1、種植牙的好處

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　　種植牙好處是較為多的，能夠有的阻礙牙槽骨的吸收，而且在做種植牙手術的時候不會損傷到其他的牙齒，做完種植牙能夠讓牙齒恢復到正常的咀嚼能力，而且還能夠GET咀嚼時的口感。種植牙技術對牙齦的損失比較小，一般不會出現牙齦炎以及牙周炎這種疾病，做完種植牙技術之後不會讓口腔內有異物感，而且維持的時間比較長，牙齒銜接也比較好，能夠讓牙齒變得更加美觀。

　　2、種植牙的弊端

　　種植牙技術對醫生的要求比較高，如果技術不嚴謹，很有可能會引起穿孔或者是牙齦炎的情況出現，另外在做完牙齒治療之後，如果沒有護理也有可能會導致增生性牙齦炎或者是牙齒種植體脫落以及折斷的現象。這樣帶來的果就比較嚴重，就影響了整體種植牙的果。

　　關於全口種植牙有哪幾種方式相信大家也都了解了，其實每一個人的牙齒情況是不一樣的，在選擇做種植牙手術的時候，需要根據個人的情況來決定，這樣才能夠完成更好的種植果。當然找到一家正規的口腔醫院來做種植手術也是較為關鍵的，這樣才能夠降低風險出現。

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　　隨着生活一直都在不斷的進步，很多技術都在逐漸的走進了我們生活當中，例如整形美容，如今人們對於整形已經完全不再排斥，甚至許多人都十分推崇。如果不通過整形美容的技術，我們單純依靠護膚品是無法抵擋住歲月的流失，無法GET抗衰老的目的。時間流逝，會在每個人的臉上都留下各種不同的痕迹，例如法令紋、眼周皺紋、魚尾紋等等，這對於個人的形象影響的確是較為大的，拉皮手術這麼受歡迎，自然果不錯，那麼拉皮手術能年輕多少歲？聽業內人士道出真相！

　　一、拉皮手術能年輕多少歲?

　　拉皮手術可以讓愛美者年輕多少歲是沒有一個具體明確的數據的，需要根據個人情況而決定，大部分的愛美者都可以年輕5-10歲左右，具體還是需要根據實際情況來決定。拉皮手術可以擁有面部年輕化以及減齡的果，還可以幫助人體去除多餘的皺紋，如果有蘋果肌下垂、嘴角下垂、或者是眼皮下垂等問題，都可以通過拉皮手術來進行改善。

　　二、拉皮手術大概需要多少錢?

　　拉皮手術大概需要兩三萬元，手術的費用還是無法確定的。如果愛美者的拉皮手術面積比較大，那自然費用也會比較昂貴。如果臉部皺紋較為多，那隻採取一次拉皮手術是無法完全去除的，後期還需要進行第二次治療，自然手術費用也會有所提高，因此具體的拉皮手術費用還是需要根據實際的情況來決定。

　　三、拉皮手術后多久可以恢復?

　　拉皮手術術后大概一個月左右就可以恢復，具體時間因人而異，畢竟每個拉皮手術的類型不同。如果是大拉皮手術，那後期的恢復時間就會比較長，甚至可以高達三個月，如果是小切口拉皮手術，那大概兩三周左右就可以恢復。另外，每個人的皮膚狀態不同，也會影響到術后的恢復時間。

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　　四、拉皮手術可以維持多久?

　　拉皮手術術后維持時間大概是5-10年時間，具體時間還是需要因人而異。具體的維持時間主要和質量還是有直接關係，如果手術期間皮膚的切除不夠或者是遊離不夠，那後期的果也會比較差，反之維持時間就會比較久，還是要視情況而定。

　　以上內容就是拉皮手術的介紹，相信大家對於拉皮手術有了更多的了解。拉皮手術是改善皮膚衰老較好的方式，因此大受歡迎，但是並非所有的醫院醫生都有資質可以做拉皮手術，一定要選擇正規的醫院和經驗豐富的醫生來進行，才能保Z手術的成功。

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運動完隔天總是會有肌肉緊繃、痠痛感，常聽説是因為「乳酸堆積」導致，不過員生醫院物理治療師莊富伍表示，乳酸堆積並不會造成隔天不適，乳酸於運動完 6 至 8 小時後就會被排除。

莊富伍物理治療師指出，研究提出造成延遲性肌肉痠痛的理論有很多種，包括發炎理論、肌纖維損傷理論、肌肉痙攣理論，又以肌纖維損傷理論較被專家接受。

延遲性肌肉酸痛（DOMS）是一種微小的肌肉損傷，目前認為主要機制是由於不習慣的運動或離心運動、過高的運動強度後 6-12 小時，導致肌肉細胞產生超微結構損傷。

莊富伍物理治療師解釋，在肌肉細胞產生損傷後的 48-72 小時，疼痛值會達到最高峰，這也是為甚麼我們運動 2-3 天後會產生鐵腿的現象，而延遲性肌肉酸痛的症狀大概會在 5-7 天後消失，延遲性肌肉酸痛臨床症狀包括：

• 肌肉力量能力下降
• 肌肉角度受限
• 肌肉僵硬
• 肌肉腫脹
• 肌肉相鄰關節的用力模式改變

痠痛持續超過一週時若未改善，就建議可以就醫判斷。

緩解延遲性肌肉酸痛的方法

至於緩解延遲性肌肉的方法，包含冷水療法、熱療、按摩以及運動，其中又以運動最有效果。

冷水療法

肌肉酸痛為產生發炎反應，泡冷水能達到降溫效果，避免達到腫脹的問題。研究發現水溫在 11–15 °C 之間持續 11–15 分鐘可產生最佳結果，不同的結果肯定會因不同的研究設計而產生偏差，包括水溫的差異、先前的運動負荷、浸入深度、干預時間，因此每個人的有效程度不一。

熱療（熱敷）

若發炎初期（運動後 24-72 小時）使用熱療（熱敷）會加劇腫脹，因此在發炎初期不建議使用，可在疼痛高峰期後的恢復階段使用，並促進循環和組織的修復。

按摩

運動後按摩是常見的手法，但研究結果顯示，其有效性的證據存在不確定性，可能跟治療師操作手法而造成結果不一致的現象。

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電療

電療對於舒緩延遲性肌肉酸痛是完全無效的。

運動

許多運動選手運動完後都會收操，運動（低強度運動運動、伸展）是避免、緩解延遲性肌肉酸痛最有效的方法，會鼓勵劇烈運動完後可以做一些拉筋、慢走、動態伸展等低強度緩和運動。

如何預防延遲性肌肉酸痛發生？

若要避免運動後發生延遲性肌肉酸痛，可於運動前先進行動態熱身，動態熱身結合運動項目中的運動進行伸展，例如：

• 開合跳
• 抬腿跑
• 抬腿踢屁股

動態伸展會讓運動的關節和肌肉在伸展的過程，主動參與整個活動度變化，來提升肌肉的柔軟度、關節的活動度，這些運動能喚醒肌肉，讓關節有較好的活動度以避免運動後的痠痛和受傷的問題，此外，運動前先進行低強度有氧運動可提高身體的呼吸效率，促進血液循環。

另外，莊富伍物理治療師表示，熱身時也可以進行低負荷重量的運動，藉由重量去刺激神經跟肌肉的整合，讓身體慢慢適應運動時的強度。

而要如何區分是肌肉拉傷還是延遲性肌肉酸痛呢？莊富伍物理治療師表示，做完運動當下，肌肉拉傷的症狀為休息沒有運動時肌肉疼痛，且晚上會痛醒，此外，若做動作當下就會產生不舒服，甚至痛到無力、有明顯的紅腫熱痛也可能為肌肉，至於延遲性肌肉酸痛則是訓練 2-3 天才會產生不舒服，一個禮拜後症狀就會消失。

文／李祉函 圖／何宜庭

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去年因疫情停辦的「泳渡日月潭」，在 9 月即將再次登場，首週報名人數就超過 1 萬 3000 人報名，民眾參與相當熱烈。因疫情影響，很多人減少運動造成心肺耐力下降，而泳渡日月潭的 3000 公尺需要相當的體能才能完成，如何在開放水域避免運動傷害並輕鬆完賽，讓運動科學專家告訴你訓練方法。

隨著運動風氣盛行，有日常運動訓練甚至是參與賽事活動的民眾越來越多。一年一度的盛事「泳渡日月潭」去年因疫情停辦，今年將於 9 月復辦，其中 9/3 日為挑戰組，9/4 為一般組。在疫情趨緩後，有的人經歷染疫康復，有的人停止或減少運動，若想健康的成功挑戰日月潭，運動科學訓練必不可少。

橫渡日月潭需要什麼體能標準

許多民眾會參與泳渡日月潭挑戰，當作自我實現的人生里程碑，但平時沒有運動習慣或游泳訓練的人在挑戰 3000 公尺的開放水域活動時，體能會有很大的挑戰。

臺北市立大學水上運動學系副教授魏振展表示，泳渡日月潭一般民眾大約花 1.5～2 個小時完成，屬於有氧耐力運動，對於心肺耐力的要求比較高，且在開放水域腳不落地的狀況下，也要克服心理上的恐懼，才能有效地完成。

以一般泳池水道長 50 公尺為例，來回算 1 趟，泳渡日月潭大約是連續游 30 趟的體能消耗。若以陸上運動來看，若平時運動能以 6 分速長跑 1.5 小時完成 15 公里，如此的體能在挑戰日月潭時會較為輕鬆。

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專家：游泳的 3 個關鍵

1. 技術
   環境很大的影響游泳運動的難易度，水中密度是空氣的 800 倍，游泳遇到的阻力遠大於陸上，在水中前進相對困難，加上一般在陸上運動時是以鼻子吸氣鼻子吐氣，但在游泳換氣時是以嘴巴為主，若是技術不好會花費相當大的體力。
   魏振展副教授說明，游泳技術的好與壞就像快艇與天鵝船的差別，好的技術能以較少阻力前進，速度快、體能消耗少效率也高，技術不好會遇到較大的阻力，會額外花費更多的體能，導致速度下降、快速疲勞等問題。
2. 肌力
   開放水域長泳常用的泳姿為，蛙式及自由式，前者主要依賴下肢動作前進，後者速度較快但是對上肢肌力要求較高。若是肌力不足，長時間使用單一泳姿可能會快速疲勞或是抽筋等狀況，再考量到戶外方向定位，可用抬頭的自由式或一般蛙式的泳姿交替在 3000 公尺內使用，例如 100 公尺蛙式，100 公尺自由式，或是平時自由式，定位時改成蛙式做調整。
3. 體力
   要能夠在水中維持 1.5-2.0 小時的姿勢和體能的輸出，是不容易的，進行長時間不休息的運動，首要考量就是體力分配，因此選擇擅長的泳姿及訓練心肺耐力很重要。

給首次參加泳渡日月潭的建議

1. 安全
   安全第一，開放水域影響的外在狀況很多，例如人跟人的位置，定位的方向，以及水中的視覺感受、溫度的差別、水花和波動等，因此開放水域要克服的狀況很多，但最重要的還是需要有自救能力，和不恐懼的心理準備，大會在水道旁每 50 公尺設有急救站，若有體力不支或其他突發狀況，只要將泳帽摘掉就會有人員前來協助。
2. 健康
   日月潭的水溫約為 20-25 度，會比空氣的溫度低很多，因此要做好熱身和下水前的適應，或是保溫的裝備，避免入水後抽筋。另外要注意陽光的方向以及習慣的換氣方向，可以先準備 2 副 1 深 1 淺顏色的泳鏡，如陽光較大可以使用深色泳鏡做穿戴，陽光較小則使用淺色的較不影響視線。9 月也還在日照較強的階段，建議穿戴防寒衣，或使用對水質不影響的防曬乳，避免長時間運動的曬傷。
3. 營養補充
   一般有氧運動會建議每 1 小時可以補充 30-60 克的碳水化合物，以及身體流失的水分及電解質，加上人的腸道吸收能力有限，因此建議以少量多餐的原則，平均 15-20 分鐘可以補充一次，水道旁設有物資補給站，補充的原則也可以採交替方式，如一次醣類補充，一次水分補充，一次兩者綜合，來當作補給的策略。

臺北市立大學水上運動學系魏振展副教授，也以帶領選手參加國際及國內開放水域賽事的經驗提醒民眾：「以過去參與過的公開水域賽事來說，日月潭的水質算是很不錯的，以能見度來說日月潭會優於梅花湖。參與公開水域的活動時，事前準備及場勘非常重要，理解自己的體能狀況後去運動才是健康且安全的。」

文／趙乙錚、圖／巫俊郡

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有的人甚至可延伸到臉頰。由於淚溝的凹陷與周圍皮膚的對比映襯，使下瞼組織看起來有些臃腫、凸出，由此很容易被認為是眼袋，但其實那隻是淚溝變深給人的錯覺。

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游泳不論作為休閒活動或運動訓練，因低關節負重、高自由度等特性深受民眾喜愛，在炎炎夏日更因水溫清涼而倍受青睞。而依訓練強度不同，游泳運動更有提升心肺耐力、增強肌力以及改善心血管適能及代謝適能的功效。

近年來參與馬拉松、鐵人三項等公開運動賽事的民眾越來越多，和自己進行的日常運動相比，公開運動賽事的目標距離是固定的，且通常大於平時的運動目標，因此，如何在日常運動中安排訓練課表，讓自己擁有足夠的有氧耐力及肌力，是參與公開運動賽事前重要的準備。

如何進行游泳訓練

臺北市立大學水上運動學系魏振展副教授說明，游泳的體能與技術訓練可以同步進行，假設以橫渡日月潭總共 3000 公尺為目標，先在泳池中設定成來回 30 趟的距離，再依個人體能及目標來規劃訓練強度，打造適合個人的訓練課表。

初階訓練

依照個人能力，把 3000 公尺拆成分段的運動訓練，在每一段運動中間安排休息，如 3 個 1000 公尺的運動，中間休息 2 次或 6 個 500 公尺的運動，中間休息 5 次，可以依個人能力調整，每一段運動建議以均速完成。

依照個人能力，把 3000 公尺拆成分段的運動訓練，在每一段運動中間安排休息，如 3 個 1000 公尺的運動，每趟休息時間 3-5 分鐘；或 6 個 500 公尺的運動，每趟休息時間 1-3 分鐘，可以依個人能力調整，每一段運動建議以均速完成。

建議初階訓練目標可以從較短距離開始，如：200 公尺（即 50 公尺連續游 4 趟），並且維持有效率的泳姿，隨著適應後，逐步調增距離，減少休息次數或時間來增加訓練的強度。

進階訓練

若有較好的基礎能力，則可以把間歇運動的概念加入到游泳訓練中，成為進階的課表。間歇的概念為：在較短休息狀態下，重複完成運動目標，達到心肺上的刺激。

效果如何?

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以 6 個 500 公尺的游泳運動為例，用比高於比賽速度的配速完成，且減少每趟的休息時間（10 秒至 60 秒），運動強度可以控制在為最大攝氧量的 80-85%，較高的強度也可以訓練到肌力與肌耐力，因此建議基礎體能較佳的人在進行此項訓練。

變速游泳訓練

變速游泳訓練常用於開放水域，在開放水域的活動中，比賽出發前面 500 公尺的人數最多，容易造成人擠人或手腳碰撞的狀況，如果這一階段以較快的速度完成，避開人潮後，會有比較好的空間可以發揮游泳表現，後面的 2500 再以合適且穩定的配速完成，讓比賽可以更加順利完成。變速游泳以 U 字型曲線進行體能的分配，是給追求速度及成績之進階選手的訓練課表。

規律運動可促進健康、增加活力、休閒娛樂及自我實現。對大多數人而言，從事運動訓練是安全的，但對有骨關節疾病、心血管疾病等，有健康疑慮的人來說具有潛在風險。

在開始從事運動訓練之前，應先詢問醫師意見，並隨時注意自己的身體狀況，切勿做強度過高、時間過長的運動，以免造成過度疲勞、運動傷害及健康危害。確立合理的目標、依照循序漸進的原則來擬定訓練課表，才能健康安全的運動，若須任何協助，應尋求醫護人員或運動訓練專家的協助。

文／趙乙錚、圖／黃懷賢

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國內爆發疫情二年後已逐漸趨緩，今年暑假迎來後疫情時代的夏季運動高峰，不少民眾在家悶壞了，迫不及待到山區及海上水域遊玩。近幾年SUP立式划槳更是熱門選項，湧入不少新手躍躍欲試，溺水意外不減反增。

近期有不少網美在海上進行SUP立槳運動，選擇脫下救生衣拍美照，卻遇到海上浪大，不只出現浪暈，還因此撞到礁岩弄得滿身血，讓人怵目驚心。而操作SUP時是否應穿著救生衣，是眾多玩家的爭論之處！

SUP立槳常見意外有哪些？

中華SUP立槳運動協會理事長康榮鴻指出，從事海上SUP立槳運動常見意外，包含除因天候變化、體能不支、遭洋流帶至外海等風險外，還有未確實穿戴安全防護裝備落水溺斃及受傷等意外發生，以下幾點務必注意。

帶團教練是否在合適時機允許其脫救生衣拍照？是否慎重考量當時海象決定出團？是否選擇了不適當地點（礁石銳利區域）停靠？帶團教練本身之經驗及控管能力出現問題？還是遊客本身之脫序行為呢？

SUP立槳該不該穿救生衣？

康榮鴻說，國際賽事並未規定選手穿著救生衣，避免影響划槳效率，更阻礙上板，加上救生衣厚實悶熱，讓戲水消暑的目的大打折扣，也無法拍出美美照片。

「但在諸多嫌棄之下，對於不諳水性無自救能力的玩家，它卻是危難時的救命寶物。」他表示，有不少玩家及遊客為求拍得美照，在行程中脫下拍照，但切記在不平穩浪區或上下岸時，一定要確實穿戴，才能保護民眾落水時的安全。

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SUP立槳稱不會游泳也能玩？

康榮鴻表示，SUP在不落水情況下，確實是不會游泳也可参與的一種運動，但先決條件是帶團教練是否提供安全之裝備、是否要求客戶確實穿戴防護器具、行前是否充分教學、進行意外落水應變及復位能力。

此外，SUP立槳運動就是一個大型救命浮具，正確穿戴連身腳繩，落水時不致人板分離過遠，拉回後SUP便是一最佳防溺載具。市面上亦有販售各類緊急充氣式腰包、手環，建議在無救生衣保護下配戴其它備用浮具，確保活動安全。

康榮鴻提醒，國內目前獨立玩家數量正快速成長，不諳水性的玩家比例偏高，參與水上SUP運動時，若身體不適或體力不支情況，團隊是否能提供緊急救援等，也是非常重要的考量。

此外玩家在經驗不足的情況下，切勿單獨進行水上運動，改以團體活動，跟隨經驗豐富玩家，累積經驗及學習操作技能，評估自身能力才能安全出遊。

文／謝承恩　圖／巫俊郡

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近年潛水客增加，潛水客若不暗洋流、意外導致嗆水、氧氣瓶耗盡都有可能導致喪命，無論是在任何時間下水都務必要做足準備，且不要一人單獨下潛。

近年國內熱愛休閒潛水的年輕人也逐漸增加，但這項水下活動的危險性卻不曾下降，數度被國際評選為「最危險運動之一」，不只新手容易出事外，就連經驗充足的老鳥，都可能因突然的意外、操作不當、慌張或分神導致意外發生。

比浮潛更危險的三大潛水方式

根據國際潛水種類，可簡單粗分為休閒潛水、技術潛水與自由潛水。「休閒潛水」多是以觀光、休閒娛樂為主，下潛深度不超過40公尺，但若使用特殊水下裝備或下潛深度超過40公尺，則可稱之為「技術潛水」。

在台灣過去最常見且最好上手的水上活動是浮潛，民眾只使用護目鏡、呼吸管、穿著防寒衣等，不時探出水面或低頭沒入水面下，不少民眾常到墾丁、琉球、綠島等礁岩浮潛，欣賞珊瑚礁與海洋生物。

但近年民眾開始使用水下呼吸設備進行「水肺潛水」，或有不依賴任何水下呼吸設備，只靠屏息潛入水中的「自由潛水」，危險性更高，必須花學費報告潛水證照，或由專業教練全程帶潛進行「體驗潛水」。

潛水過程中易出現十大風險

中華民國水中運動協會指出，當潛水員從水中回升至水面的過程若速度太快，則組織內的惰性氣體快速形成氣泡進入血液，而不能經由肺部排出體外，容易罹患「減壓病（俗稱潛水夫病）」，嚴重將使血液無法供氧至腦部，導致死亡。

第二，常見傷害為「氧氣不足」，身體若處於低氧含量狀態呼吸，將逐漸昏迷不清、動作變慢且判斷力下降。反之如果呼吸過量或過久的氧氣，也會導致「氧氣中毒」，導致迷失方向、肺泡萎縮、視網膜脫落及視力困難。

第三，常見傷害為「二氧化碳中毒」或「一氧化碳中毒」，例如氧氣不足或氣體遭受污染、管路通氣不良、憋氣太久、悶氣過長，容易出現呼吸短促、興奮、疲倦、、噁心、嘔吐及昏迷症狀。

第四，為「氮醉」，指體內的氮的飽和度過高所致，潛水員會有欣快感、妄想、反應遲頓，猶如喝下馬丁尼一般的沉醉感，最終行動完全失去控制和失去知覺。

第五，為「嗆水」容易發生在對裝備不熟悉或故障所致，可能導致呼吸困難或昏迷，甚至會進一步對潛水員造成內心恐慌，急著浮出水面，最終導致減壓病及全身腫脹，導致生命危險。

方法有哪些?

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提法是利用大迎穴及車頰穴進行穴道按摩,拉提臉部肌肉。建議每天早晚洗完臉,擦完乳液之後做這套穴道按摩,至少要做20下以上,才能讓乳液同時被肌膚吸收,但要注意的是,一定要在臉部是滋潤的狀態下才能按摩。

第六，為「低溫症」。國防醫學院航太及海底醫學研究所指出，下潛未做足保暖將導致低溫症發生，輕中度者體溫降至攝氏32度至28度，會出現顫抖、肢體麻木僵硬、半昏迷、心律不整；重度將出現瞳孔放大、新陳代謝降低至死亡。

第七，為「脫水症」，美國水肺潛水雜誌指出，潛水罐中的氣體幾乎不含水，因此每次呼吸都會從體內帶走水分，導致脫水症，此時身體血液和惰性氣體的循環變差，呼籲下水潛別喝含咖啡因或酒精飲品，避免脫水情形發生。

第八，為「被海流帶走」，海流與潮汐的變化、浪況都有關係，特別是大潮時，海流較強需要注意潛水安全，過程中也要留意判斷「上升流」與「下降流」，可能會湧往深處或水面導致巨大壓力變化及迷失方向。

第九，為「生物螫傷或糾纏」，潛水時需要慎選場地，遠離珊瑚礁區避免器具損害或腳被卡住，若遇到水草或漁網糾纏，務必攜帶潛水刀等切割器切除或請求潛伴協助，將障礙移除後建議放棄潛水、離開原場地，避免再度發生。

第十，為「耳道感染」或「流鼻血」，潛水者在下潛上升的過程，水壓變化大，往往無法有效進行平壓耳壓，造成中耳擠壓傷、積水、中耳炎或耳膜破裂，使得聽力喪失和耳鳴風險，若鼻中膈黏膜受損易造成鼻出血。

中華民國海上救生協會也呼籲，要從事潛水活動，會容易使疾病症狀惡化，因此務必先做好健康檢查，此外須具備基本游泳能力跟正式完整訓練，並具備正確的潛水知識，避免憾事發生。

文／謝承恩　圖／巫俊郡

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疫情期間颳起健身環風潮，宅家一族玩得全身酸痛的不在少數，藝人張本渝日前更表示，一年前自己左肩疼痛，未能及時就醫，近期發現已經形成肌腱發炎且多處鈣化，讓她直呼「小病拖成重病」，還得需要進行復健治療。

烏日林新醫院復健科醫師黃俞翔指出，在家裡使用健身環，很容易使用過大的操作力道和難度，導致肌肉，加上遊戲狀態過於專注，加上機器判讀有誤區， 很容易變成錯誤姿勢，導致腰部、肩膀、膝關節受傷。

而肩膀部位反覆舉重、舉高，會導致肌纖維細胞在轉化成軟骨細胞進行作用時，導致鈣離子失衡而沉積，除使肌腱受損外，若未能妥善處理，將形成「鈣化性」，嚴重還可能導致肌腱斷裂。

「鈣化性肌腱炎」常被誤認五十肩

「鈣化性肌腱炎很常跟五十肩搞混。」黃俞翔指出，玩健身環最常需要使用肩膀進行擠壓或拉弓箭等姿勢，常見受傷的部位在二頭肌腱和棘上肌腱，與五十肩初期的疼痛症狀相似，且兩者都從單側發作，需要特別留意。

要辨別「鈣化性肌腱炎」與「」，前者是肌腱持續處於發炎狀態，即使患處「不動」時，也會感覺到疼痛；而五十肩初步發作時也會有疼痛，但後期疼痛處有範圍侷限，一但肩膀伸展到「痛區」或「特定角度」，才會誘發疼痛感。

鈣化性肌腱炎治療有兩種

「肌腱炎最常見的急性徵兆會出現連續性疼痛，就連晚上睡覺也會被痛醒，且疼痛程度超過一般的。」黃俞翔表示，治療前會先以超音波診斷後，若患處的血流減少，極可能代表該處出現鈣化的現象。

治療時會給予消炎藥物，並進一步檢查肌腱撕裂或受傷與否，後續依照患者狀況選擇「震波治療」或「增生療法」，並協助去除鈣化部位，促進血管新生與代謝。

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「震波治療」需一周一次，療程約三到六次；「增生治療」需兩周一次，療程要四到六次，比震波治療更具疼痛感，但能夠精準對症下藥，因此治療過程會輔以麻醉劑。

當心小病變大病「肩膀4處肌肉要保養」

「肩膀是身體活動度最大的關節，只能靠肌腱、肌肉來保護，所以要小心保養。」黃俞翔分享，關節復健的肌肉有四處包含「棘上肌」、「棘下肌」、「肩胛下肌」和「小圓肌」。

一但肌鍵鈣化受傷，強度就會下降，根據肌腱位置、鈣化大小和嚴重程度，必須要花費的復健時間就不同，後續更要積極訓練周圍組織的修復，才能保護好肩膀。

一半常見許多務農者或需要削甘蔗、切西瓜等反覆施力的攤商，都很容易出現「鈣化性肌腱炎」，若肩膀鈣化後反覆摩擦肌腱會導致肌腱撕裂，嚴重會斷裂，必須靠手術縫補。

黃俞翔提醒，如果出現痠痛症狀超過三天沒有緩解，可以就醫進行超音波照射檢查，僅靠X光是無法看出初期鈣化的成像，平常無論是運動或是舉重，都要遵照正確姿勢操作，避免肩膀受傷。

文／謝承恩　圖／巫俊郡

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常被誤認五十肩！張本渝玩健身環惹肩痛…拖一年竟患「鈣化性肌腱炎」

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哪家醫美有新的Thermag® FLX第四代呢？

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當妥瑞兒感到焦慮、玩太久電動遊戲時，都可能使他們的抽動（眨眼、搖頭、發出聲音等）變嚴重！不過醫師說，當大孩子突然抽動嚴重程度增加，或開始抽動時，可以與孩子一同尋找刺激源，並針對不同狀況做不同的對抗反應。

有時走在路上、坐公車時，會看到有人不斷眨眼、扭脖子、清喉嚨、揮舞手腳、發出聲音，甚至夾雜幾句髒話，這樣的狀況也曾發生在藝人邵庭身上，她過去曾因表情抽動、快速眨眼引起網友討論。後來邵庭證實自己有「妥瑞症」，妥瑞與其相關症狀也因此逐漸為大眾所知。

認識妥瑞症（Tourette’s Syndrome）

• 成因：無法定論，但可能與基因遺傳有關，屬於兒童神經異常的疾病。
• 症狀：稱為「Tics」（抽動），分為動作型、聲語型。動作上為肌肉抽動，如抽鼻子、眨眼等；聲音上則出現特別聲音，像嘶嘶聲、啊、尖叫聲等，少部分合併穢語症（罵髒話）。
• 診斷：根據美國精神醫學會標準，出現 2 個以上動作型 tics，加上 1 個以上聲語型 tics（不一定會同時出現），症狀持續 1 年。
• 病程：大約 5 至 7 歲左右開始出現症狀，症狀在 10 至 14 歲的時候達到最高峰，之後慢慢下降。

當妥瑞症發作時，要孩子學會控制非常困難，林口長庚醫院兒童神經內科主治醫師林光麟說，剛開始或許可以控制 3 至 5 分鐘，但這對妥瑞兒來說相當痛苦，那感覺就如同「無法呼吸」一般，因此不要刻意阻止、限制妥瑞兒。「妥瑞兒只是比一般人動的快一些，為什麼要逼他們跟礦物、植物看齊，要求他們靜止不動？」

4 種情形致使妥瑞兒抽動更嚴重

如果無法避免妥瑞兒會抽動的事實，家長可以做的是避免讓孩子身處症狀加劇的環境及事件。聯新國際醫院小兒科主任薛常威指出，環境本身不會引起抽動，但抽動嚴重程度會受環境影響。根據顯示，以下情形能使抽動變嚴重：

1. 情緒：沮喪焦慮、生活中的壓力。
2. 日常生活：看電視、玩電動玩具、獨自一人、社交聚會。
3. 他人反應：討論抽動、安慰、嘲笑、注視、聽見別人。
4. 飲食：可樂、咖啡、紅茶、巧克力、精製糖等。

運動有效幫助緩解妥瑞症狀

妥瑞兒在面對壓力的狀況下，妥瑞症狀通常會加劇，因此孩子必須學會或尋找讓自己放鬆的方式，才能讓症狀慢慢消退。薛常威強調，放鬆的方式可以運用在未來所有壓力情況，且能一生受用。目前，透過運動讓妥瑞兒消耗精力與發洩壓力，是最有效的方式。

妥瑞個案謝其霖、周尊頤分享，青春時期他們都選擇籃球作為能量釋放的方式，當專心沉浸在一件事情時，他們都感受到抽動不再出現，而長期養成的運動習慣也幫助他們長大後減緩妥瑞症狀。周尊頤強調，「後來我的症狀有了大幅度的改善，變得相當輕微，身邊朋友、同事若無意間發現我有妥瑞症，甚至還會感到驚訝。」

林口長庚醫院兒童神經內科主治醫師王煇雄則建議，妥瑞兒一天可以做 1 小時以上的運動，尤其騎獨輪車，無論在家、在外都能練習，同時還能一邊念書，是最經濟實惠的選擇，另外在家時，也可多做家事（如擦地板等）來消耗過多精力，對身體協調有極大幫助。高雄長庚兒童神經科主任洪碧蓮補充，冥想、瑜伽、戶外活動、聽音樂等，都是非常好的放鬆方式。

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「習慣反向訓練」幫助妥瑞兒自我控制

透過「習慣反向訓練」能幫助妥瑞兒熟練應付想要抽動的衝動，這就是妥瑞症行為治療的方式。薛常威說，雖然行為治療無法百分之百消除妥瑞症，但有助於改變日常生活，少受抽動所苦。劍橋大學研究員 J. B. Nissen 就曾表示，「整體來說效果顯著、而且優點很多。」

為什麼會抽動？

薛常威解釋，妥瑞兒在抽動（如眨眼等）發生前，會出現「前兆性衝動」（如眨眼對應的衝動為眼睛酸澀），接著才會做出抽動行為來緩解這股衝動。妥瑞兒會因為這樣的抽動而感到舒服，但會使抽動一而再、再而三地出現，甚至程度增強。

如何進行習慣反向訓練？

「習慣反向訓練」的原理是在抽動與衝動中間，建立反向的習慣，具體分成 3 步驟，包含認知訓練、對抗反應訓練及社會支持。薛常威以最常見的抽動表現「清喉嚨」舉例：

1. 認知訓練：察覺自己喉嚨癢、有異物而想用力清喉嚨、用力咳嗽，讓自己舒服。
2. 對抗反應訓練：對抗不自覺發聲的方法是腹式呼吸，由口部吸入空氣後、鼻子吐出，就類似游泳時的呼吸方式。
3. 社會支持：當孩子做出正確對抗反應時，家長多給予孩子支持，並鼓勵孩子多練習，直到能受練應付抽動。

其他常見抽動與應對方式

• 腳步抽動：把腳放在地板上並向下推，如果是站著的狀態就盡量鎖住膝蓋，不要讓膝蓋移動。
• 嘴巴、面部抽動：咬緊牙關與嘴唇。
• 鼻子抽動：將上唇稍微往下拉，並壓住嘴唇。
• 肢體動作（如揮手等）：握拳並將手肘像內推。

妥瑞兒在青春期後，抽動症狀可能會自然消失或逐漸緩解，即便持續到成人，症狀表現也不會比兒時嚴重。平時透過運動、行為治療（不一定要同時進行），都有機會緩解抽動，重要的是父母、老師在這其中給予孩子的支持與關愛，幫助他們在日常生活及學習路上更為順利。

文、陳韋彤／圖、雷思瑜

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4 情況讓妥瑞兒抽動變嚴重！運動習慣、反應訓練有效緩解妥瑞症狀

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上班一整天辛苦了，這次帶來的瑜珈伸展是適合上班族下班或是睡前進行練習的，可以幫助我們舒展開僵硬的身體，可以讓我們好好的放鬆身體，就讓我們一起來到墊子上，開始練習吧！

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疫情仍未停息，不少人可能會開始居家辦公，也可能不小心確診、或匡列隔離，可能都必須在家中進行居家照護，這次拍攝新的瑜珈內容，主要就是讓大家能居家運動，讓身體免疫力提高，讓HEHO陪伴大家一起擊退Omicron病毒、度過漫長的隔離時光。

下班睡前都適合的瑜珈舒展，跟著老師一起做！

• 坐姿前彎伸展序列

• 束角式變化伸展序列

• 坐姿扭轉伸展序列

• 四足跪姿伸展序列

• 牛面式伸展序列

• 雙鴿式伸展序列

• 瑜珈鷹腳收髖序列

唐昕老師小提醒

這次的瑜珈非常和緩，基本上可以很舒緩的完成，只要注意身體的正位「脊椎拉長、頭頂到尾骨要一直線；兩胸口同高、肩膀骨盆擺正」就好。比較常遇到學生的提問是「能否在床上做伸展？」，這邊老師建議最好還是在地板上的瑜珈墊進行，因為地板是硬平的，更好輔助身體開展，尤其如果床墊過軟（記憶床墊、水墊等等）請盡量避免。

與哪裡不一樣?美麗交由你來詮釋定義，你值得擁有比從前更好的自己。

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影音、圖、文／江宏倫

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【影片】16分鐘伸展運動、下班睡前都適合的瑜珈舒展！

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