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一項新的研究表明，懷孕前經常吃蔬菜的婦女早產的風險顯著降低。昆士蘭大學的這項新研究題為“孕前飲食模式與早產和低出生體重風險：澳大利亞婦女健康縱向研究結果”，發表在最新一期《美國臨床營養學雜誌》上。

這項研究是關於什麼的?

研究人員表示，過去有幾項研究表明，孕婦懷孕前的飲食可能與早產以及嬰兒低出生體重(LBW)有關。然而，這些研究並不是決定性的。這項研究是為了觀察懷孕前的飲食是否會影響早產和低出生體重兒的風險。

博士候選人Dereje Gete解釋說，許多婦女在懷孕前飲食不良，這可能對妊娠產生不利影響。這項研究將早產定義為懷孕37周前出生的嬰兒。研究表明，早產嬰兒在新生兒期和嬰兒期死亡的風險更高。在澳大利亞兒童中，早產每年可影響8.5%的新生兒。專家表示，全國早產率正在上升。

這項研究做了什麼?

這項研究從澳大利亞婦女健康縱向研究(ALSWH)中提取了3422名婦女和3508名單胎活產兒的飲食記錄。ALSWH是一項涉及57000多名女性的研究，研究了影響其健康的各種因素，例如社會，身體，環境，生物學和生活方式相關或行為。

研究小組使用了“健康飲食指數-2015(HEI-2015)得分”來研究這些女性的飲食模式。從這項研究中，他們概述了在研究後期懷孕的非孕婦中的四種不同飲食模式。分別為：

* 主要吃肉類和高脂肪食物。

* 主要靠謹慎飲食。

* 主要以糖、精製穀物和加工食品為主。

* 以傳統蔬菜為主的飲食。

研究小組使用多變量logistic回歸分析來研究孕前飲食與妊娠結局之間的關係。一些傳統蔬菜包括西蘭花、卷心菜、胡蘿蔔、花椰菜、青豆、土豆和南瓜。

這項研究發現什麼了?

研究表明，孕前多吃傳統蔬菜的婦女不太可能早產。在得出結論之前，研究小組調整了所有其他可能增加早產和低出生體重兒風險的影響因素和生活方式因素。他們寫道，優勢比為0.72，相對風險比為0.62。他們補充說，這些早產和低出生體重兒的風險與母親懷孕前的體重指數無關。研究小組發現，孕前飲食模式與低出生體重兒之間沒有關聯。

蓋特表示“傳統的蔬菜富含抗氧化劑或消炎營養素，它們對降低不良出生後果的風險有着重要的作用。婦女在受孕前依賴某些儲存的營養素，如鈣和鐵，這些營養素對胎盤和胎兒組織的發育至關重要。在孩子懷孕后開始更健康的飲食可能太晚了，因為懷孕的頭三個月胎兒已經成型。”

結論和專家發言

研究人員建議女性在懷孕前應該多吃傳統蔬菜，以改善懷孕的結果。

他們寫道： “這項研究表明，在懷孕前更好地遵守傳統的蔬菜模式與較低的早產風險有關，特別是在初次分娩的產婦中自然早產的風險。”

然而，研究小組表示還需要進行更多的研究，看看這種關聯是否適用於大量人口以及不同種族和族裔的人口。他們補充道，其他影響低出生體重和早產的因素也需要考慮。

該領域的專家吉塔·米什拉教授補充說，這項研究表明，改善想要懷孕的女性的飲食是有道理的。這些干預措施可能會產生長期的健康後果。

她警告說，“早產的人在成年後面臨更大的代謝和慢性疾病風險，以及認知能力和學習成績也較差。”

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由於全球用於治療狼瘡的抗瘧疾藥物供應因新冠病毒COVID-19恐慌而短缺，懷孕的狼瘡患者和他們的嬰兒正處於危險之中。全球南方的健康專家警告說，這種短缺使嬰兒在出生時更容易出現自身免疫疾病狼瘡癥狀。

HCQ成冠狀病毒的預防藥物

羥基氯喹（HCQ）是氯喹的一種毒性較低的衍生物，自20世紀50年代以來已被批准用於治療自身免疫疾病和瘧疾。美國總統唐納德·特朗普將該藥物作為潛在的COVID-19治療藥物進行推廣，儘管有研究開始表明，該藥物無法提供任何保護COVID-19號，但美國政府部門也進行了大量採購。

印度醫學研究理事會建議將HCQ作為醫護人員的一種預防性治療。醫生們在《柳恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘刀》上表達了他們的擔憂：“在全球恐慌的環境下，印度最高科學機構（以及美國總統）的支持將讓公眾對羥基氯喹的有效性產生過於樂觀的看法”從而導致自我用藥，最終導致短缺。

密歇根州中部健康中心的醫生、密歇根大學醫學助理教授Utibe Effiong表示，HCQ的囤積和轉移正使狼瘡患者，特別是孕婦處於危險之中，這正是尼日利亞目前狼瘡患者的真實寫照。

由於COVID-19，尼日利亞關閉了空中和陸地邊境，供應急劇減少。製造業國家暫時停止出口，以保護本國人民的藥品，HCQ從每包30片2000奈拉（5.50美元）躍升至每包12500奈拉（34.70美元）。”

密歇根州中部衛生局醫生、密歇根大學醫學助理教授埃菲昂說，尼日利亞和大部分發展中國家的HCQ供應來自亞洲，然後製造商更樂意價高者得。

藥物缺乏將增加新生兒患病風險

美國狼瘡基金會的數據显示，全球500多萬狼瘡患者中，90%是女性，年齡通常在15至44歲之間。一項對發展中國家研究的回顧發現，這些婦女在孕期往往有較高的孕產婦死亡率、較少的活產和更多的併發症。

哥倫比亞梅德林綜合醫院和CES大學的風濕病學家Sebastián Herrera說，儘管哥倫比亞有許多生產HCQ的設備，但意外的需求增加意味着藥物不再通過藥房網站提供，而且在哥倫比亞的主要城市之外更難獲得。

根據Herrera的說法，HCQ缺乏的最大影響將是孕婦狼瘡患者及其新生兒，因為HCQ是為數不多的能夠為嬰兒出生降低患狼瘡癥狀的風險的藥物之一。

“在一些帶有某種抗體的婦女中，這種抗體會增加嬰兒發生併發症的風險（新生兒狼瘡），HCQ會降低這種併發症的風險。”Herrera補充說，改用其他藥物可能會改變患者免疫系統的功能，而增加感染的風險。

長期短缺可能導致重大後果

尼日利亞UyoTeaching大學醫院的風濕病學家Akpabio Akpabio說：“根據我個人的經驗，高達60%的狼瘡患者目前正經歷着HCQ的短缺——有些人仍然有HCQ，但其中許多人已經用完了。”。

第一批討論COVID-19危機對狼瘡患者影響的主要論文之一觀察到，少量漏服HCQ可能並不重要，但長期短缺可能導致重大後果。Akpabio說，這導致了一些艱難的選擇，因為文獻中沒有關於患者可以在多大程度上和多長時間內減少劑量，並還能受到藥物的保護。

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最近，你家娃有沒有去幼兒園呢？除了新冠肺炎，手足口病正處於高發期。這是兒童常見傳染病，但大人有時候也會中招，只不過可能成為隱性感染者（雖不發病但會傳染給他人）。作為家長，大家可要守護好孩子們的健康。

國家衛健委新冠防控高級別專家組成員、中國疾控中心流行病學首席科學家曾光教授曾表示：手足口病傳播係數是新冠病毒的3倍，大家可要注意!

這是一種由多種腸道病毒(常見腸道病毒71型和柯薩奇病毒A組16型)引起的兒童急性傳染病，是幼兒園常見腸道傳染病，而夏秋季月正是該病的高發期！

△ 傳播途徑

主要通過消化道、呼吸道、接觸患者(或隱性感染者)進行傳播。

注意，患兒鼻涕、口水、手掌、口唇的皰疹液、排泄物，以及被污染的毛巾、玩具、奶瓶、餐具等物品都可傳播病毒。而患兒發高燒、出皮疹時候傳染性最強。

△ 發病人群

5歲以下兒童最容易中招，因為他們抵抗力較低。而重症和死亡病例常發生在3歲以下幼兒。上文提到致病的腸道病毒多種，可致同一兒童因為感染不同病毒而多次發病。也就是說，患了一種類型的手足口病並不能獲得全面的抵抗力，仍可能感染其他類型的手足口病。

相比兒童，大人抵抗力較強，一般很少發病，但可傳染給兒童。

△ 表現癥狀

通常，絕對多數患兒癥狀比較輕，口、手、足等處出現斑丘疹、皰疹等，可能沒有不適的感覺，或伴有發熱、咳嗽、流涕、食慾不振等情況。

需要注意的是，手足口病早期癥狀和流感類似，容易被忽視。不過2者真正典型癥狀不一樣，手足口病會出現手、足等部位皮疹，流感沒有此癥狀。

此症是自限性疾病，7天左右無需進行專門的抗病毒治療皆可自行痊癒。但是少數重症患兒可能出現腦炎等中樞癥狀，水腫、出血、心肺功能衰竭等嚴重問題，甚至可引起死亡。所以，大家還是引起重視。

Tip：警惕重症病例

* 持續高熱

腋溫>39℃，常規退熱效果不佳，或高熱持續>48h；

* 神經系統異常

有精神不振、嘔吐、頭痛、煩躁不安、肢體抖動、頸項強直等癥狀；

* 呼吸異常

呼吸增快、減慢或節律改變，比如體溫正常安靜狀態下；

2月齡以內>60次/分鐘

2—12月齡>50次/分鐘

1—5歲>40次/分鐘

5歲以上>30次/分鐘視為呼吸增快；

* 循環功能障礙

有冷汗、四肢發涼、皮膚花紋等癥狀；

* 外周血白細胞計數

顯著增加，除外其他感染因素；

* 血糖

應激性顯著增高。

以上內容參考《手足口病診療指南(2010年版)》

△ 防治

目前，此傳染病並無特效葯，如果是輕症無需藥物治療，通常要清淡飲食，多飲水，幫患兒度過感染期。如果是重症，須住院對症治療。

想要讓孩子遠離手足口病，最有效的應對措施就是做好預防工作。

打疫苗：現在我們只有EV71疫苗，保護率可達95%，適齡兒童接種可有效預防EV71病毒引起的手足口病，但這個疫苗對其它病毒引起的手足口病無交叉保護。

勤洗手：培養孩子養成飯前便后洗手的好習慣；家長接觸孩子，處理糞便、嘔吐物后都要及時洗手。

勤通風：每天開窗通風2—3次，每次≮半小時。

勤消毒：孩子的餐具、奶瓶、奶嘴、玩具和其它物品及時清洗，定期消毒。

保持社交距離：高發季少帶孩子去人群集中的地方，避免與患兒親密接觸，包括親吻、拉手、餵食、擁抱等，大人也應避免和患兒有類似接觸。

這裏提醒大家，如果孩子患了手足口病別送去幼兒園了，應自覺隔離至康復后一周。

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對於寶寶加餐，應該像吃正餐一樣重視。各位家長首先要清楚的是，給寶寶加餐並不等於吃零食，由於孩子腸胃發育的特點，孩子每天需要少食多餐。那麼，如何正確加餐，媽媽們知道嗎？

什麼時候加餐

一般來說，家長可以在孩子三餐之外加1—2次點心，時間一般可以安排在兩餐之間，具體視寶寶的情況來決定。

哪些食品可用來加餐

在生活中，經常會遇到一些很喜歡甜食的寶寶，比如糖果、蛋糕等等，但是家長往往對此不買賬，不準孩子食用。其實，寶寶在2歲以後，運動量就會有明顯的增加。為了補充能量，寶寶提出要吃糖果、奶油蛋糕等食品，這都是很自然的需求，所以沒必要一味地拒絕。但是糖果、奶油蛋糕等食品大多熱量高，糖分大，蛋白質等營養元素少，所以這類食品可以加，但是要控制量，建議多準備些水果蔬菜等食品，要選擇一些便於消化的食物，這樣的加餐更為科學合理。

加餐要像正餐一樣重視

大人是一日三餐，小孩子卻可能是一日五餐或者一日六餐，因此每一餐都要重視起來，一樣要飯前洗手，專註吃飯，這樣才有利於孩子的消化，幫助其成長。

此外需要注意的是，加餐和正餐的時間還一定得注意，如果時間隔得太近，那麼寶寶就算看到再好吃的飯菜，也可能會沒有胃口。

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　　產後抑鬱症

　　分娩后，媽媽體內激素劇變，有80%的媽媽都會有一段情緒不穩定、焦慮愛哭的時期，這就是產後抑鬱。其中大約有20%的媽媽由於消極情緒消散不去，進而演變憂鬱成病，變為產後抑鬱症。

　　產後抑鬱的表現與危害

　　產後抑鬱的表現：患者會出現各種負面情緒，例如悲觀、愛哭、無助，有的媽媽走不出抑鬱，甚至選擇了自殺！

　　產後抑鬱症的危害：新媽被抑鬱症困擾，容易出現食慾消退、睡眠質量變差等等現象。

　　產後抑鬱症的原因

　　資料显示，生活的不如意更容易導致產後新媽患上產後抑鬱，生活中的種種煩憂確實讓人開心不起來，何況新媽還肩負着養娃的重擔。除了生活上的煩惱外，產後抑鬱症的病因還有：1、以前有過抑鬱經歷；2、懷孕和生寶寶期間，家庭環境惡劣或者突發災難；3、寶寶太讓人操心。

　　產後抑鬱不僅傷害自身健康，還容易造成連鎖反應，照顧不好寶寶，新媽負能量滿滿，丈夫自然也是不好受，可能連帶老公陷入抑鬱！

　　產後抑鬱症如何治療

　　寶寶1歲前，滿滿的產後抑鬱症隨時可能發生，一旦抑鬱超過2個星期，就要趕緊去看醫生。有寶媽認為，產後抑鬱是一種“心病”，靠藥物能治嗎？當然能！實際上，產後抑鬱症是一種內科疾病，設有專門的診斷標準和治療方法。

　　治療期間注意事項：治療藥物可能會代謝到媽媽的乳汁中，被寶寶吸收，所以服用藥物之前，要先詢問醫生。同時，治療產後抑鬱，一定要坦誠地告訴親友和醫生自己最真實的情況。只有了解了你的情況，醫生和家人才能更好地制定方案，幫你早日走出抑鬱陰影。

　　如何預防產後抑鬱症

　　專家建議，產婦產後身體恢復得差不多了，能下床了，就可以適當散散步，出門晒晒太陽。健康的生活方式也有助於治療哦！當然，科學飲食、保證充足的睡眠、不碰煙和酒、聽音樂、多多運動鍛煉、都是有效的措施。對於運動，媽媽可以選擇瑜伽、產後體操等等，運動不僅可以舒緩你的心情，更有利於產後恢復。

　　丈夫該怎麼做？

　　作為新媽最為親近的人，身為丈夫一旦發現妻子情緒不對時，要理解她的感受，及時給予安慰，360度無死角地幫助她。妻子心情不好，多點退讓，不要將照顧寶寶的責任都推給妻子。

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疫情時期的時尚 營業額同比下降98%

新冠肺炎疫情還在繼續， 這場突如其來的“災禍”給國家的各個產業都帶來不小的打擊，其中第三產業受到的衝擊力最大。這種困局還要持續多久仍未知道 ，但帶來的影響已經可以窺知一二。

昔日熱熱鬧鬧的商場，如今分外冷清，門可羅雀。

有商場負責人很無奈地和搜狐時尚坦言到：“在營業額方面，相比往年整體同比下降98%，人流也從原來的平均單日12萬人下降到幾百人。”

面對疫情，不少商戶選擇暫時關閉門店，而為紓緩旗下商場租戶因疫情帶來的營運壓力，地產商都採取了不同的行動。

恆隆地產向內地商場租戶提供為期21天的租金減半，寬減期由今年1月25日至2月14日。

龍湖集團對旗下39座商場的所有商戶在2020年1月25日至3月31日期間的租金費用（含物管費、推廣費）減半。

寶龍地產則對其在全國45個商場實施租金減半，減少期延長到正月初九。

萬達商管集團對全國各地所有萬達廣場的商戶實行租金及物業費實行全免政策，期限為1月24日至2月25日。

華潤置地免除全國各商業項目所有店鋪2020年1月25日至2月9日期間租金。

凱德集團則免除旗下武漢所有商場1月25日至2月13日期間的租金和物業管理費，全國其他地區的所有凱德商場1月25日至2月9日期間的租金和物業管理費減半。

短期的租金和物業費減免暫時緩解了壓力，讓商戶們可以在疫情中喘息，共度難關。

2月中旬，房地產集團的租金減免限已經或即將到期，不少商戶也即將重新開業復工，可商場寒冬何時回暖仍舊未知。

以北京為例，多數商場多次調整了營業時間。

SKP早在1月26就公布，把1月27日至2月7日的營業時間縮短為11點至19點。

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　　分娩后的產婦常常會焦慮、煩躁，甚至對於家人也可能有過分的語言和行為，嚴重者可成為產後抑鬱症，近50%的產婦身上都會出現如此狀況。為此，丈夫和家裡的親人們可能認為產婦實在嬌氣、事兒多，這麼多人伺候還不滿意，由於產婦的心理反應而導致家人生氣、不理解，甚至產生家庭矛盾。

　　產婦生產後3~5天，會有不同程度的情緒變化，比如：易哭，情緒脆弱。這是因為產後雌激素的分泌變化所引起的。如果癥狀歷經數周，個別產婦會有情緒失控的表現，這就是產後抑鬱症，具體表現有：愛哭、情緒低落;缺乏信心、情緒轉變迅速;不能集中注意力;生活、飲食習慣出現混亂;恐懼、失望，甚至絕望。

　　產後抑鬱症的7種形態

　　1.愛哭的媽媽

　　癥狀：沒有特別悲傷的事，就不自覺地淚流滿面。有時是因為過於疲憊，有時只為了別人的一句無心之言，就會覺得傷心掉淚。

　　緩解對策：不要勉強自己，一定要堅強地克制情緒，如果哭泣真的能使自己恢復活力，就大哭一場來釋懷吧！

　　2.煩躁的媽媽

　　癥狀：芝麻綠豆的小事都可能成為導火線，莫名其妙地大發雷霆。這可能是由於生活方式的改變和照顧寶寶的辛勞而引發的驕躁情緒，丈夫、婆婆，甚至連小嬰兒都可能會成為吵架對象。

　　緩解對策：放鬆情緒，靜觀改變，也許新生活並沒有想像中那麼忙碌。先從育兒新生活中忙裡偷閑地喘口氣再說吧!

　　3.憂心忡忡的媽媽

　　癥狀：第一次當媽媽，第一次接觸小嬰兒，難免會對育兒生活缺乏信心。可是，過於杞人憂天的狀態是無法好好擔負起育兒大任的喲!

　　緩解對策：要知道，小嬰兒的“成長能力”遠遠超乎成人的想像，要相信這份力量，好好品味母子相處的幸福感。

　　4.自閉的媽媽

　　癥狀：多了一個小傢伙，難免少了一些自由。如果遵循傳統坐月子的觀念，月子期間不能外出散心，更是讓新手媽媽深感壓力。這樣的壓力之下，會讓人覺得自己好比“籠中鳥”，無論如何也快樂不起來。

　　緩解對策：好好地與家人溝通，或讓先生幫忙，將你“保釋”出門，出去走走、散散心定會讓你精神百倍的!

　　5.愛發脾氣的媽媽

　　癥狀：誰都不喜歡“孤軍奮戰”的感覺，忙碌的育兒生活更需要個幫手來分擔。而有些丈夫就是不太會分擔家事或在育兒生活中完全幫不上忙，因此而造就了愛發脾氣的怨婦媽媽。

　　緩解對策：在發泄之前，不妨冷靜下來，把自己的辛勞和對丈夫的期待都誠懇地告訴他，通過良好的溝通，或許他會有所改善。

　　6.無精打採的媽媽

　　癥狀：剛剛結束“大生產”，又要開始適應新媽媽的生活，雖然知道有一大堆事要做，但卻提不起一點精神來。嚴重者還可能有離家出走的傾向哦!

　　緩解對策：不要事事力求完美，敞開心胸、儘力而為就能從過程中體會真正的樂趣。

　　7.有虐待傾向的媽媽

　　癥狀：面對哭鬧不止的寶寶，面對孤獨、缺乏商談對象的育兒生活，有時就會讓新手媽媽陷入虐待嬰兒的傾向之中。

　　緩解對策：用傾訴代替動手，畢竟在你“手下”的是毫無搏擊之力的弱者，無論如何也要克制一下。實在難以克制焦躁情緒時，就別顧忌對方是誰，好好傾訴自己心裏的苦惱。

　　產後抑鬱症自測表

　　產後，新手媽媽如發現有：心情沉重憂鬱、對任何事都缺乏興趣兩種狀況，請接着自測以下8個項目。

　　以2周左右的情緒作為自測參考，嚴重時請務必尋求醫院或專家協助。

　　□1晚上睡不着，即使沒有特別的事情，也會一大早就醒來。

　　□2食慾不振，日漸消瘦。

　　□3容易感傷落淚或時常放聲大哭。

　　□4心煩氣躁，坐立難安。

　　□5對將來不抱任何希望，經常因絕望而感到痛不欲生。

　　□6猶豫不決，即使是小事都無法下決斷。

　　□7時常感到疲憊不堪，做任何事都提不起一點勁來。

　　□8缺乏自信，覺得自己是個沒用的人。

　　其實，很多媽媽都經歷過產後的情緒波動，只是在程度上各不相同。

　　您可以根據以上自測表進行自測分析，如符合5項以上的媽媽，請儘早去醫院或心理諮詢門診尋求專家的幫助，這對於您、以及您全家的幸福都至關重要。

　　緩解產後抑鬱4方法

　　1.和好朋友談談心：除了學生時代及在社會上結交的舊朋友之外，也可以結識一些有孕育、分娩經歷的前輩、同輩媽媽，交流一下育兒生活的感受，會使自己的情緒得到釋懷。

　　2.家事、育兒不求完美：別給自己太多壓力，並盡量將先生和家人能承擔的家事或育兒責任交付給他們，為自己找到好幫手，就能輕鬆很多。

　　3.向丈夫傾訴心情：丈夫是產婦育兒生活中最好的“戰友”，因此敞開心胸與最親密的人談談心，效果一定是最好的。

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　　1.知性的心理輔導

　　對於患有抑鬱症的產婦來說，最最缺少的就是被認同和理解，不管採取認知療法還是自我強化，對產婦走出抑鬱都有重要的作用。提高產婦對妊娠和分娩的過程的正確認知，做好角色的轉換，鼓勵患者保持一個愉快的心情，幫其樹立自信。

　　2.家人的幫助

　　家人尤其是丈夫，要了解有關產後抑鬱症的相關知識，並給產婦細心的呵護，主動承擔家務和照顧寶寶。日常生活中多和妻子溝通，注意觀察產婦的情緒和想法，避免在生活中刺激產婦，以免加重抑鬱的程度。

　　3.適當的自我宣洩

　　隨着寶寶的到來，初為人母總會在育兒和壓力方面，遇到一些手足無措的事情。家人要給予充分的支持和理解，不要讓其承受太多的思想壓力，產婦也可以通過合適的渠道來釋放自己的情緒和壓力，比如閱讀、參加集體活動、運動、向朋友訴說等方式。

　　4.不可小覷的營養療法

　　日常飲食中，如果長期缺乏某種單一營養素也會引起抑鬱症，孕婦不管在妊娠期還是產後，都要注意自己的飲食，多吃含有氨基酸和維生素b的食物，尤其是產後，家人可給產婦做一些可口的飯菜，營養全面有利於精神健康。

　　5.物理療法

　　這種方法相對於藥物治療來說，無副作用，主要是藉助提高5-HT的分泌量來釋放甲腎上腺素，促進神經細胞的興奮，使患者可以有效的抑制自己的情緒，緩解之前消極沮喪的心理狀態。

　　6.藥物治療需謹慎

　　產後抑鬱症比較嚴重的媽媽最好去醫院，接受藥物治療，目前用於治療抑鬱症比較廣泛的藥物是選擇5-羥色胺再吸收抑製劑、舍曲林等，配合鎮痛安眠墊一起使用。但是喂母乳的媽媽在服用藥物的時候要慎重考慮，避免給寶寶帶來傷害。

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