剖宮並非分娩“捷徑”

  近年來視分娩為“劫難”的女性並不少見。由於對分娩的認識不足與誤解,一些產婦及家屬選擇剖宮產,其理由大致如下:

  1、怕痛

  缺乏分娩信心而拒絕試產或不知道陰道助產的真實意義,只聽到或看到表面和個別現象,認為產鉗、胎吸助產會給胎兒留下后遺症而要求剖宮產。

  2、害怕

  害怕陰道分娩胎頭受到產道擠壓而影響胎兒智力;產後陰道鬆弛,影響性生活。

  3、有的產婦擔心通過試產,又不能保證陰道分娩,到頭來再開刀,與其“受兩次罪”還不如直接開刀。

  4、以為剖宮產不影響產婦體型,孩子聰明,誤傳剖宮產是分娩的理想方式。

  剖宮產並非理想的分娩方式

  十月懷胎,一朝分娩,本屬生理現象,絕大多數女性都能順利經陰道自然分娩。而剖宮產只是處理高危妊娠、分娩的重要手段之一,剖宮產的使用的確一定程度上降低了孕產婦及圍產兒的死亡率。不可否認,近年來隨着外科學的進步,剖宮產技術的提高,手術時間縮短,手術損傷,感染等顯著減少,麻醉和有效抗生素的應用,使剖宮產的安全性大大提高。但其死亡率及併發症仍明顯高於陰道分娩,為陰道分娩的2-4倍或更高,故剖宮產終究不是一種理想和完美的分娩方式。

  剖宮產手術要產婦承擔手術和麻醉的風險

  一般情況下剖宮產出血量是陰道分娩出血量的一剖;其手術併發症有近期併發症和遠期併發症。近期併發症:臟器損傷,如腸管損傷,如腸管損傷,膀胱損傷,輸尿管損傷等;羊水栓塞;術中出血;術后傷口若子宮切口癒合不良,則還有晚期產後出血甚至子宮切除的危險;且剖宮產兒綜合症的發生率明顯高於陰道分娩(濕肺、肺不張、級入性肺炎、呼吸窘迫綜合症等)。遠期併發症也比自然分娩婦女明顯增加,如宮旁粘連,腸道粘連,造成產後慢性腹痛;另外貧血,勞動力減弱,異位妊娠等;剖宮產術后發生子宮內膜異位症常在術后1-5年出現癥狀。

  剖宮產兒呼呼系統併發症多

  分娩是人類繁衍生息必然的生理過程,產婦和胎兒都具有潛力能主動參与並完成分娩過程,而且絕大多數都是以自然分娩而告終,剖宮產只是解決難產和重症高危妊娠、高危胎兒需要終止妊娠時最快捷有效的方法。

  近幾年有人提出剖宮產綜合症的概念,主要是指剖宮產兒呼吸系統併發症多、如窒息、濕肺、羊水吸入,肺不張和肺透明膜病等。在分娩過程中胎兒不是一個被動的排出物,而是一個適應的個體。由於產道的擠壓,使胎兒氣道液體的1/3-2/3被擠出,為出生后氣體順利進入氣道,減少氣道阻力作了充分準備,也有助於生后剩餘肺液的清除和吸收。剖宮產時就缺乏這種過程,氣道出液體瀦留增加了氣道的阻力,並減少了肺泡內氣體的容易,影響了通氣和換氣,可導致窒息、缺氧。剖宮產兒濕肺的發生率為8%,陰道分娩兒濕肺的發生率為1%。

  剖宮產兒日後易發生“感覺統合失調”

  剖宮產不像陰道產兒在限定時間內能順勢通過產道各個平面連續完成銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸等動作。胎兒娩出產疲乏的各個動作即為“感覺綜合”,也就是說陰道分娩的過程,胎兒受到宮縮,產道適度的物理張力改變、身體、胸腹有節奏地被擠壓,這種刺激信息被外周神經仁慈到中樞神經,開成有效的組合和反饋處理,使胎兒能以最佳的姿勢,最小的徑線,最小的阻力順應產軸曲線而下,最終娩出。

  而剖宮產屬於一種干預性的分娩,絕沒有胎兒主動參与,完全是被動地在短時間內被迅速娩出,剖宮產兒未曾適應這些必要的刺激考驗,有的就表現為本位感差,日後易發生“感覺統合失調”。

  不用麻醉的自然分娩對母嬰最為有利

  大多數產婦,不論初產或經產,對分娩難免有不同程度的恐懼感。有些醫務人員僅重視產程進展,忽視了產婦必要的精神安慰,使產婦缺乏安全感。為提高產時質量,對自然分娩有足夠認識,目前已提出轉變產時服務模式,推廣導樂陪伴分娩。

  不用麻醉的自然分娩對母嬰最為有利,開展精神無痛分娩法,減少不必要的干擾。臨產時,加強產程觀察,提供生理心理支持,丈夫或家屬能在旁陪伴,允許臨產後活動。分娩時,由從懷孕開始已經熟悉且建立了深厚感情的醫務人員接生,實踐證明,這樣的方式不僅受到產婦的歡迎,也有利於降低手術產率和胎兒宮內窘迫等併發症。

  為了自身與孩子的安全及健康,你是否應該慎重選擇分娩方式?與其在一知半解的情況下做出盲目的,以至對自己或孩子帶來諸多遺憾的選擇,還不如讓熟悉你情況的醫生為你制定有利於你及孩子的分娩方式更為安全與可靠,你說呢?



: 生產方式相關

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如何預防和防止產後抑鬱症

  ??強迫症,是一種精神疾病,患者通常會焦慮、沮喪、強迫。媽媽剛生完孩子,心情會發生變化,比平常人更加容易患強迫症。有強迫症的媽媽壓力會變大,不能專心照顧好寶寶和自己的身體健康。那麼,媽媽患強迫症該如何攻破呢?

  產後媽媽最易抑鬱

  ????科學家經過研究調查發現,產後的媽媽容易患強迫症,而患強迫症的媽媽在產後六個月之後還可能出現產後抑鬱症。這些精神上的疾病會給媽媽帶來很大的精神壓力,影響了日常的生活,也不能全心全意照顧寶寶。

  ????強迫症是一種心理上的障礙,所以心理諮詢和治療才是最有效的方法。

  ????強迫症影響正常生活

  ????強迫症是對行為和想法的一種壓迫,患強迫症的媽媽會強迫自己想某件事情或者做某件事情。

  ????強迫症分為兩種類型,一種是強迫觀念,就是患者的思想不受控制,腦海里經常會出現某個畫面,無法擺脫,經常會懷疑自己的行為,無法控制地回憶過去,無休止的思考,導致患者的情緒很容易煩躁和不安;還有一種是強迫動作,患者會有心理上的潔癖,經常強迫自己洗手,經常換洗衣物,有比較嚴重的潔癖,會認為手一揮就會有灰塵揚起來,還會強迫自己去檢查門鎖,強迫計數等等。強迫症的輕重會隨着環境和心情而變化。

  ????強迫症嚴重影響了日常生活,不僅心理上造成很大的壓力,還帶來了很多繁瑣的工作。

  ????如何攻破強迫症

  ????NO1.調整心態

  ????強迫症會帶來很大的壓力,患強迫症的媽媽要學會調整自己看待事物的心態,不要太過於計較和追求完美。生活節奏要放慢,不要太過於忙碌。除了自身的調整,周圍親戚朋友的幫助也是很重要的,當發生不愉快的事情時,多和朋友傾訴,不要把心事埋在心裏。

  ????NO2.別在意他人看法

  ????有些患強迫症的媽媽太在意自己在別人眼裡的形象,總是強迫自己做不想做的事情,做事之前總是不停追問,做完之後很想知道別人的評價。這樣會給內心造成很大的心理壓力。

  ????NO3.求助於心理醫生

  ????當你自己的調整不能解決問題的時候,你可以諮詢相關的心理醫生,在醫生的指導下進行行為分析和精神分析。心理醫生會針對你的情況給出具體的調整方式,對症下藥才能解決問題。



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什麼情況下的孕婦必須剖腹產

  1.孕婦的骨盆明顯狹小或畸形;

  2.陰道、軟產道、盆腔、宮頸出現特殊病變或畸形;

  3.胎位有異常,如橫位、臀位;

  4.產前出血;

  5.子宮有疤痕;

  6.妊娠合併症或併發症病情嚴重;

  7.先兆子宮破裂;

  8.做過生殖器修補;

  9.35歲以上的高齡初產婦;

  10.胎兒體重超過4千克,或出現宮內缺氧、臍帶脫垂等;

  11.前置胎盤。



: 分娩期相關

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智、阿將對中國遊客實行單一簽證 南美游有望走熱

  近日,智利和阿根廷外長在智利首都聖地亞哥簽署協議,決定兩國將對中國遊客實行單一簽證,以方便中國遊客入境兩國旅遊。記者從旅行社了解到,以往簽證難、直航班次少等都是制約中國遊客赴南美旅遊的主要難題,未來隨着簽證政策的便利化,無疑將帶動中國遊客赴智利、阿根廷兩國以及南美旅遊的熱潮。

  單一簽證有望帶熱南美游

  根據協議,從明年1月起,中國公民只需向智利、阿根廷其中一國申請旅遊簽證,便可赴兩國旅遊。兩國將對中國公民簽髮帶有“阿智旅遊”標籤的旅遊簽證。持有此簽證的中國公民必須首先進入簽發國,然後可於90天內在智利與阿根廷之間多次出入境。

  攜程方面表示,長期以來,除了距離問題外,兩國旅遊簽證難辦一直是制約中國遊客觀光的主要門檻,智利、阿根廷聯合簡化簽證后必然會掀起中國國民一波赴南美的旅遊熱潮。驢媽媽出境游總經理鄒慶齡則表示,單一簽證實施后,簽證整體花費、申簽便捷性都會較大改善,另外參考以往塞爾維亞、波黑等小眾國家經驗,一旦簽證利好后,智利、阿根廷均有可能成為出境游黑馬目的地。此外,眾信旅遊南美產品經理趙靜認為,巴西奧運會落幕後,南美國家對國人來說更加熟悉,隨着國人出境頻率的提高,出遊經驗的豐富,出遊目的地也勢必逐步擴大至全球,南美旅遊市場釋放出更多利好政策后,將極大便於國人前往。

  持有美簽、申根等將降低兩國簽證辦理難度

  業內人士表示,雖然明年起智利、阿根廷將對中國遊客實行單一簽證,但是兩國本身簽證辦理難度均較高,而遊客若持有美簽、申根等簽證,會大大降低辦簽難度。

  攜程旅行網相關負責人表示,目前阿根廷有2種方式申請簽證,一種是申請普通貼紙簽,商務和旅遊簽證都需要面試,材料相對複雜,受理時間約是30個工作日。另一種是相對比較簡單的电子簽證,但是須持有三個月以上有效的美國B1/B2類別簽證或任意歐盟成員國簽發的申根簽證,电子簽是全國受理的,不分領區,受理時間約是10個工作日。

  另據記者了解,如因短期旅遊、探親、商務、官方訪問、學術交流事由申請入境智利的中國公民,若持有有效期6個月以上美國或加拿大簽證(過境簽證除外),享受免簽證待遇。

  眾信旅遊南美產品經理趙靜表示,智利和阿根廷兩國簽證的申請材料與申根簽證類似,需要提供簽證資料表、護照、照片、在職證明、資產證明等資料,這與原來需要做資料認證相比已有很大簡化,建議遊客在前往南美旅行時盡量有較為豐富的簽證經歷,如美簽、加簽等,會為遊客順利出簽提供便利。

  旅行社將不斷開發南美旅遊新品滿足遊客需求

  南美旅遊目前對於中國遊客來說仍然是小眾市場,旅行社人士表示,南美旅遊價格一般較高,行程時間較長,未來隨着簽證更加便利,旅行社也會更多在南美市場進行布局,滿足更多中國遊客的需求。

  驢媽媽出境游總經理鄒慶齡表示,南美旅遊主要包括幾種模式,如巴西、阿根廷2國連線游,巴西、阿根廷、智利、秘魯4國連線游,再則就是“阿根廷+南極”游,出遊天數基本在15~21天左右,價格在5萬元上下。攜程方面則表示,除去南美自身,今年南極遊船連線南美的產品在攜程平台也是增長迅猛,有着不錯的銷量,因此未來肯定還會加大力度布局南美旅遊市場。

  眾信旅遊南美產品經理趙靜告訴記者,南美由於距離我國較遠,整體產品操作難度較大,因此目前只有較為綜合的大型旅行社在操作,除了常規的南美四國16天和南美四國23天,南美郵輪、玻利維亞等特色鮮明的南美產品也在不斷湧出,相信未來南美旅遊市場潛力還將被不斷挖掘,成為一個全新的增長點目的地。(田虎)

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生育旅遊或終止?加拿大保守黨吁中止自動入籍

  加拿大環球華網刊文稱,按照現行加拿大國籍法,只要出生在加拿大,就自動成為加拿大公民(外國政府僱員的子女除外)。但是加拿大保守黨在剛剛結束的全黨代表大會上通過決議,提出修改法律,中止自動入籍制度。理由是有太多外國人來加拿大分娩,只為讓自己的孩子獲得加拿大國籍。

  文章摘編如下:

  提出這項議案的是紐芬蘭省的代表。在反對黨全黨大會上通過的政策決議只是表明該黨立場,對未來的政府沒有法律約束力。

  保守黨發表的聲明中強調,保守黨的最終目標是要終結“生育旅遊”,保守黨會阻止一些人濫用《公民法》,恢復移民制度的秩序和公平。

  保守黨移民評論員林寶萊(Michelle Rempel)即將在全國各地進行諮詢,並與其他保守黨國會議員、政策制定者和持份者會面,為保守黨的移民政策徵求意見。

  BC省大溫地區的醫院也許是加拿大全國外國產婦最多的地方。列治文市醫院在2016至2017財政年度有383個外國產婦生下的嬰兒。占所有新生兒的17.2%。而溫哥華沿岸衛生局(VCH)提供的統計數據显示,去年在該衛生局屬下醫院分娩的外國產婦佔22.2%。

  BC省的華裔保守黨議員黃陳小萍在2016年曾經在議會提交一份有將近9000人簽名的請願書,要求政府收緊自動入籍政策,採取措施遏止“生育旅遊”。她在當天的全黨大會上發言說,“護照嬰兒”佔用了加拿大本地嬰兒的資源。

  但是加拿大統計局2016年只統計到313個外國母親產下的嬰兒。這使反對中止自動入籍政策的人認為,保守黨的決議是“用大鎚打蒼蠅”。

  反對者認為政府可以採取其他措施,例如要求外國產婦預付高額醫療費,或者對孕婦的簽證申請加以限制等。

  紀念大學(Memorial University)教授、專門研究移民問題的方托尼(Tony Fang,音譯)表示,撤銷“出生地國籍”(birthright citizenship)違反加拿大的核心價值。

  他指出,加拿大人必須堅守公平原則,不應該對加拿大出生的嬰孩進行挑選,決定誰可以成為加拿大公民。他還表示,沒有實質證據显示“雙非嬰”問題嚴重,政府不應該根據一些道聽途說的證據,就做出如此重大的政策轉變。

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如何計算預產期?

  進行孕期建檔時,醫生會將孕媽咪的預產期計算出來,按照這個時期來準備生產的物品和事項。可是,預產期的計算真的準確嗎?具體的計算方法又是怎樣的呢?

  女人從懷孕開始,對寶寶就有各種特殊的感情,准媽媽們從一開始就想知道寶寶什麼時候能夠出生,不僅是孕媽自己,生寶寶對於大多數家庭來說都是件大事,家裡人也會精心計劃着大概什麼時候要準備好住院的物品。這個時候可以通過一些方法來預測分娩的日期,也就是常說的預產期。

  預產期僅僅是一種預測,而不是精確的分娩日期。有科學家調查統計,只有53%左右的孕媽在預產期那一天分娩,也就是說預產期的準確性是有50%左右。預產期並不是說這個日子肯定生,只是大概的時間,預產期前後二周內出生都屬正常範圍。

  由於每一位孕媽都難以準確地判斷受孕的時間,所以,醫學上規定,以末次月經的第一天起計算預產期,其整個孕期共為280天,10個妊娠月(每個妊娠月為28天)。

  一般來說,預產期的計算方法可分為月經逆算法、妊娠歷算法、基礎體溫曲線法、由胎動開始計算、以孕吐計算五種,可詳細了解其計算方法與制約條件,選擇最準確的一種進行預產期預測。

  預產期准嗎

  預產期有月經逆算法、妊娠歷算法、基礎體溫曲線法、由胎動開始計算、以孕吐計算。無論是通過那種方法推算的預產期,都無法很準確地計算出分娩的日期,在長達十個月的懷孕期間,有太多的因素會影響預產期的準確性。

  但是,預產期可以提醒孕媽胎兒安全出生的時間範圍,但不要把預產期這一天看得那麼精確。到了孕37周應隨時做好分娩的準備,但不必過於焦慮,預約的心情對胎兒的健康和分娩的過程都是非常重要的,聽其自然,如到了孕41周還沒有分娩徵兆出現,有條件的應住院觀察或適時引產。

  預產期怎麼算最准

  一般的預產期推算時按整個妊娠期280天計算。具體的方法是:預產期月份=末次月經第一天的月份+9或-3,預產期天數=末次月經第一天的天數+7。這樣,所計算得出的時間就是預產期。准媽媽們一起來看看計算預產期時應該注意哪些細節吧,能最大程度提高預產期的準確率。

  1、如果末次月經是在4月以後,則採取減3的方法計算。如果用農曆計算;則月份計算相同,只是日期加7天改為加15天。如果孕婦以往月經周期都超過上次月經期,計算時要加上平均超過的日數,如有時超過5天,有時超過4天,有時超過6天,就要在算好的日數上加5天。

  2、哺乳期中,未恢復月經即已懷孕,或記不清末次月經的日期時,則按下述方法推算:妊娠嘔吐在妊娠后第4周左右開始,到12周(即妊娠3個月)時消失,推算時從嘔吐開始日期,往前推42天,作為末次月經日期,然後再按一般方法計算。

  3、如果遇到閏年,其閏月又正在孕期之中,計算時月份減3應改為減4。

  4、假如末次月經、妊娠嘔吐和胎動開始日期都記不清時,還可按子宮底的高度估計。



: 預產期相關

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產後 重視心理健康

  很多人認為產婦的保養是身體的保養,其實,心理保養也很重要。新產婦的心理經過短暫喜悅后,隨之面臨着很多問題,如奶水少、帶孩子辛苦、身體恢復慢以及家人對自己態度轉變等,這些容易導致心理疾病,如產後抑鬱。

  新產婦因為體內激素水平發生變化致情緒不高,需要適當放鬆心緒,等待身體對激素水平變化的適應。受傳統風俗影響,家人不會讓產婦隨意出門或是運動,有些甚至不讓洗頭洗澡和觀看電視,這樣的產後生活會使新媽媽越發覺得單調無味,這對新產婦有害而無益。

  產後科學保養首先要保持心情舒暢,應該盡量放鬆心情,不僅有益於身體恢復及美容,更有益於寶寶的成長。其次,要保持充足的睡眠,合理的安排作息時間。當寶寶睡覺時,新媽媽可抓緊時間和小寶寶一起睡。

  在飲食上,並非需要很油膩,大魚大肉只會讓新手媽媽虛不受補;其實吃的營養清淡均衡,能保證營養即可。另外,要堅持適當運動,不但可以恢復以往的身材和自信,對於改善陰道鬆弛的問題也有幫助;如若經濟條件允許可配以產後康復治療。

  產後建議產婦嘗試主動和另一半說明自己的想法,但不要操之過急。加強與親朋好友的交流,學會尋求幫助,將內心的想法講出來,彼此理解,相互溝通,換位思考。



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五大良方幫你增加順產機率

  影響產程的3 大因素

  子宮收縮

  子宮收縮的強度越好,生產進程就會越快,而收縮強度又是受准媽媽的年齡、肌肉張力和彈性、胎兒體重等多方面條件制約的。

  骨盆大小

  按照我們通常的觀念,骨盆越大順產的機會就越大,醫學理論上也認為準媽媽的中骨盆直徑在9。8厘米以上分娩就不會有問題,小於9.2厘米自然分娩的幾率就比較小,通過照X光可以判斷出中骨盆的直徑。但是現實生活中,骨盆的大小不是決定因素,有時骨盆足夠大也會出現分娩困難,有時骨盆不很大由於胎兒小,也會順利分娩。

  胎兒體重

  新生兒的平均體重為2.8千克~3.5千克,在這個範圍內分娩,產程會相對縮短,容易順產;如果新生兒體重超過3.5千克,產婦的骨盆又不夠大,則有可能發生難產的情況。

  順產良方

  1.年齡介於24~28歲間

  為什麼是這樣?

  小於這個年齡段的准媽媽身體各部位組織發育不夠成熟,尤其骨盆還沒有完全固定成型,對母體和胎兒都不夠好;年齡超過的高齡產婦由於骨盆的關節變硬,不易擴張,子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差,以至於分娩時間延長,容易發生難產,這也是許多高齡產婦選擇剖宮產的原因。

  2.孕期合理營養,控制體重

  為什麼是這樣?

  懷孕期間准媽媽都很重視飲食營養,如果不注意控制體重,營養補充過多、脂肪攝入過多就會造成腹中胎兒發育過大,分娩時無法順利通過產道,只能依靠手術了。

  3.多做運動

  為什麼是這樣?

  適當運動不但有利於控制孕期體重,還有助於順產,它可以縮短產程,降低難產幾率。常運動的准媽媽通常可以維持體能及心肺功能在一定水準上,體能好的孕婦耐受力高,對產痛的承受也就比較好,所以女性運動員分娩時就會比普通孕婦的併發症少許多。所以,准媽媽可以保持平時的運動習慣,只要注意不要選擇激烈的項目就可以了。

  4.定時做產前檢查

  為什麼是這樣?

  定期做產前檢查便於醫生早期發現問題,及早糾正和治療。例如遇到胎位不正,在醫生指導下可以採取膝胸卧位等方法矯正,從而不影響順產。

  5.對順產有信心

  為什麼是這樣?

  對於打算順產的准媽媽來說,要提前做好心理準備,多閱讀一些這方面的書籍,了解順產的過程和應對方法,要保持穩定的心情,一旦宮縮開始,积極配合醫生,相信在醫生和助產士的幫助下自己會安全、順利地度過分娩,迎接寶寶的來臨。

  兩大傳統錯誤觀點

  1.“個子高的人比較好生孩子。”

  很多准媽媽都認為個子高的人容易生孩子,確實大多數人的身材高矮與骨盆大小成正比,理論上也比較好順產,但是影響自然分娩的因素太多了,所以這個命題不是正確的,也就是說個子高的准媽媽不一定比個子矮的容易生孩子。

  2.“臀圍大的准媽媽生產會順利。”

  同樣,這個觀點也不完全正確。因為臀圍比較大的女性並不表示骨盆也大,門診經常可以見到高個子的女性骨盆出口未必寬敞,而個子矮的女性骨盆出口往往未必狹窄,有些女性臀部脂肪比較多,並非骨盆大,如果遇到胎兒體重過大,准媽媽腹部肌肉力量不足,生產的過程就不一定順利了。



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產前抑鬱症有哪些癥狀?應該怎樣治療?

  產前抑鬱怎麼辦?

  生理心理雙重夾擊 易致產前抑鬱

  “隨着角色的轉變,准媽媽需要同時承受生理和心理上所帶來的不適和壓力。生理方面,女性懷孕初期會出現早孕反應。”賈艷濱教授表示,由於女性懷孕后體內的絨毛膜促性腺激素增多,胃酸分泌減少及胃排空時間延長,因此會出現畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食慾不振、喜食酸物或厭惡油膩、噁心、晨起嘔吐等早孕反應。

  “除了生理上出現早孕反應,心理上也會受到不同程度的影響。”賈艷濱教授表示,孕婦在懷孕期間很容易產生各種負面想法——懷孕后體重不斷增加,身形也逐漸肥胖、笨重,樣子是否變醜了,老公會不會嫌棄自己?現代社會污染嚴重,食品安全問題層出不窮,這些會影響孩子健康,使孩子變畸形嗎等等。賈艷濱教授提醒,“如果准媽媽長時間受到這些負面影響,很容易患上產前抑鬱症,這對母親和胎兒的健康造成較大的影響。”

  睡眠問題是產前抑鬱症最常見的癥狀之一

  為了母親和胎兒的健康,身邊的親友應多留意孕婦的變化,做到及時發現,及時治療。那產前抑鬱症有哪些典型癥狀?“出現睡眠問題是產前抑鬱症最常見的癥狀之一,包括早醒、失眠、睡不着等等。”賈艷濱教授告訴家庭醫生在線編輯,有的准媽媽每天三、四點醒后,再也睡不着;有的每天晚上在床上輾轉難眠,無法入睡。

  “除了出現睡眠問題外,孕婦的情緒也會出現較大的波動,時而情緒高漲,時而情緒低落,時而脾氣暴躁,喜怒無常。”賈艷濱教授表示,患上產前抑鬱症的孕婦情緒上非常不穩定,上一秒可能因為一件小事而興高采烈,下一秒可能因為一個小衝突而大發脾氣,情緒變化之快犹如六月的天氣,說變就變。此外,她們對外界的事物總是抱有悲觀的態度,一件小事情也會聯想出災難性的結果。“如果准媽媽出現上述的癥狀,身邊的親友應多加註意,或及時帶她到醫院就診。”

  藥物治療以短期少劑量為原則

  一旦被確診產前抑鬱症,該如何進行治療?“如果屬於輕度的產前抑鬱症,可通過心理治療和親友的幫助來改善。若發展成中重度的產前抑鬱——孕婦有強烈的自殺觀念,或有嚴重的睡眠問題,就應該通過藥物治療,進行及時干預。”賈艷濱教授表示,心理治療方面主要包括解釋療法、支持療法、認知行為治療等等,其中認知療法是較常用的方法之一。認知行為療法主要讓孕婦改變自我認知,學會換角度思考問題,同時強化积極的行為模式,讓她們應用积極的應對策略來解決問題,使得情緒和行為模式向积極和理性層面螺旋上升,最終達到治療的目的。

  另外,身邊親友的支持同樣很重要。“例如,作為丈夫,當妻子向你發牢騷或訴苦時,應多傾聽、多體諒;生活上給她創造一個舒適的環境;飲食方面多做一些她喜歡吃,又營養的食物。身邊的親友也應該多陪她聊聊天,給予她精神上的支持。 ”

  藥物治療是治療中重度產前抑鬱症的主要治療方法。賈艷濱教授說,藥物治療以短期少劑量為原則,主要適用於改善患者的癥狀,同時要求患者有較高的依從性。一旦患者的癥狀得到明顯改善,醫生可根據患者的情況減少劑量,或停葯。

  提到藥物治療,相信大部分媽媽都會有同樣的擔憂——服用抗抑鬱藥物會對胎兒造成影響嗎?“曾有研究表明,如果孕婦患有產前抑鬱症,她是否接收過藥物治療,就對胎兒出生的畸形率,或流產發生率兩個指標的統計學影響差別不大,但是具體情況要根據孕婦的病情和醫生的指導建議,充分權衡利弊風險相關因素影響再做決定。”賈艷濱教授解釋,由於胎兒能第一時間感受到母親的情緒,因此,如果孕婦出現中重度的產前抑鬱,而不接受藥物治療,同樣會導致胎兒畸形或流產。但賈艷濱教授也強調,各位出現產前抑鬱症的准媽媽,自己不能隨意用藥,或增減藥物,要多與醫生溝通,聽取醫生的專業意見。做一個健康媽媽,生一個健康寶寶。



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中蒙聯合考古隊發現疑似匈奴統治中心遺址

  中國與蒙古國聯合考古隊人員9日發布消息說,在蒙古國中部地區發現距今約2000年的疑似匈奴單於庭“龍城”遺址,即匈奴人的統治中心和重要禮制性場所遺址。

  日前,由中國內蒙古博物院與蒙古國遊牧文化研究國際學院考古人員組成聯合考古隊,對蒙古國后杭愛省匈奴時期和日門塔拉三連城址進行第五次考古發掘,發現了大型祭祀性建築台基和環繞四周巨大的柱洞遺跡。

  考察發現,這座大型祭祀性建築台基遺跡系用特殊的紅土夯築而成,建築結構為向上略有收分的二層方台,四稜體形狀。下層邊長35.8米,上層邊長23.5米,通高2.75米。建築台基頂部平整光滑,有人類頻繁活動的踩踏面,在踩踏面上發現一具擺放整齊的羊頭、羊肢骨和匈奴時期陶器碎片。另外,在台體周圍共發現有36個大型圓形柱洞,開口直徑最大1.05米,深達1米左右。

  清理后的這個土台建築外形酷似美洲瑪雅金字塔的基座,在中心土台西南側還環繞有4座小型建築台基,在城內其它地區未發現有另外建築遺跡,較為空蕩。

  中蒙考古隊中方領隊、中國內蒙古博物院院長陳永志據此推斷說:“和日門塔拉三連城址為非定居生活類城址,也不具備軍事防禦功能,而是具有特殊性質與功能的匈奴時期城市遺址。”

  和日門塔拉三連城是蒙古草原腹地規模最大的匈奴城市遺址。城內單一的祭祀性建築台基及祭祀品的發現,進一步印證了漠北匈奴人在單於庭“龍城”進行的“春夏秋”三季祭祀活動。因此初步推斷,蒙古國和日門塔拉三連城址,即是《史記·匈奴列傳》《後漢書·南匈奴列傳》中記載的單於庭“龍城”遺址。

  陳永志表示,和日門塔拉三連城址的考古發現,對於進一步研究匈奴的政治結構、社會形態及宗教禮儀制度具有重要學術意義。(記者阿斯鋼、勿日汗)

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